仁心仁术丨疼痛难民“捉妖记”

仁心仁术丨疼痛难民“捉妖记”
2019年06月27日 07:28 长江商报

原标题:仁心仁术丨疼痛难民“捉妖记”

长江商报消息 今年79岁的张师傅(化名)因腰及双下肢麻痛3年,左侧重,间隙性跛行来到华润武钢总医院疼痛科就诊。三年来,张师傅饱受腰疼和下肢麻痛的困扰,严重影响了张师傅的生活,平时走路都成了大问题,多数时间只能卧床,麻痛感让他好好睡一觉都很难。

  两年前,张师傅曾在某院做过椎间孔镜手术,还接受了低温等离子、臭氧、射频等12次住院治疗,钱花了不少,疗效却不理想。两年里,他跑遍武汉各大医院都需做开放并内固定手术,然而开放手术的风险和对身体的损伤让张师傅及其家属拒绝了这种治疗方式。

  偶然间,张师傅在电视上看到了华润武钢总医院疼痛科专家谢卫东主任的信息,心想谢主任专业从事疼痛诊疗二十余年,又是从北京回来的专家。抱着试一试的想法来到华润武钢总医院疼痛科。

  疼痛科谢卫东主任听了张师傅对自己病情的描述,结合体格检查及X线片、CT、磁共振检查显示张师傅的疼痛麻木症状是由腰3/4椎间盘脱出向上游离所致。

  科室在与专家团队讨论后,全面充分评估患者身体状况,最终决定为其进行局麻下脊柱内镜手术,由于患者椎间盘游离的位置处于第三腰椎体正后方,此次手术风险很高。术前,谢主任为减轻患者担心和痛苦,反复与患者沟通,制定了详细全面的手术方案。

  时间不到一个小时,过程顺利,术后,张师傅的麻痛症状基本消失,他亲切的称谢主任的手术为“神针刀印”!伤口不到0.7厘米。第三天就出院回家了。

  时隔二十几天,再见到张师傅,老人家精神特别好,爽朗的笑声,坚挺稳重的步伐,脸上洋溢着自信和快乐!一直拉着谢主任的手道谢,说谢谢谢主任救了我一命!以前真是疼得生不如死,太难受了。现在好了,拐棍也丢掉了!

  谢主任强调“为医改而生”、“为善而生”,事实上,他也做到了。他敬畏生命,体恤患者,为患者提供最节省成本,减轻痛苦的最佳治疗方案。真正将疼痛科精神、医生的天职发扬光大。也得到了患者的信任,私下患者也都和他有说有笑,像朋友一样相处。

  科普延伸

  借助天然解剖间隙建立微创工作通道,摘除突出的椎间盘,对脊柱骨性结构及软组织损伤极小,术后恢复极快,被称为真正意义上说的“脊柱微创手术”。

  正是因为该技术治疗效果确切、手术创伤小、恢复迅速,被大多数患者接受,脊柱内镜就是在局部浸润麻醉下直接穿刺到椎间安全区域的内镜技术,手术切口不足0.7厘米,手术结束后患者短时间内就能自由活动,这一术式尤其适用于身体较弱的年长患者。同时,这一方式有效避免了传统手术需要破坏骨质,用器械牽拉开神经才能暴露突出物的缺点,大大减少了相关并发症发生。

  微创与保守相结合

  椎管内与椎管外治疗相结合

  临床与康复相结合

  华润武钢总医院疼痛科是针对慢性、顽固性疼痛进行诊断和治疗的新兴临床科室,是国家临床重点专科·中日医院疼痛专科医联体单位、湖北省疼痛专科联盟单位,设门诊部、住院部,将与钢花西/钢都社区卫生服务中心形成紧密型城市专科医联体,建立分级诊疗的疼痛管控体系。

  “不开刀精准靶点治疗”为其特色、“微创、微创介入”为其核心技术,我们以中华医学会编著的《临床诊疗指南.疼痛学分册》、《临床技术操作规范.疼痛学分册》为基础,做到个性化治疗,竭诚为患者提供专业的疼痛诊疗服务。

  随着社会的发展,人们对生活质量的要求逐年提高,人口老龄化进程的加速以及生活节奏的加快促使各类慢性疼痛的发病率急剧上升,慢性顽固性疼痛正严重影响着躯体功能和心理健康。此类疾病大多不需要开放手术,但仅采用口服用药又常难以凑效或容易复发,尤其是长期服药、传统针灸、理疗及手术后疼痛未能缓解者,更是不计其数。

  疼痛科秉承“微创与保守相结合、椎管内与椎管外治疗相结合、临床与康复相结合”的理念,以疼痛患者为中心,为其提供满意服务,欢迎前来咨询、就诊。

  疼痛科正在启动“慢性疼痛居家随访管理”、“癌痛居家随访管理”的工作及相关研究,为疼痛科跨越性发展积累更多的慢性疼痛预防及管控经验。

  疼痛科的诊疗范围(慢性、顽固性疼痛):

  1、颈肩腰腿痛:颈椎病、颈性头晕头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性膝关节痛、足跟痛及腰椎术后综合征、慢性软组织损伤痛等。

  2、神经病理性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病后神经痛、中枢痛、脊髓损伤后疼痛、残肢痛、幻肢痛等。

  3、癌性疼痛:晚期癌痛、放/化疗后疼痛。

  疼痛科的治疗方法(超声、C臂、CT介入):

  1、病灶注射及触发点针刺疗法

  2、神经阻滞疗法

  3、经皮骨骼肌附着点松解+导热疗法

  4、针刀疗法

  5、射频靶点热凝及脉冲调制疗法

  6、低温等离子髓核消融疗法

  7、臭氧消融及大自血疗法

  8、脊柱内镜直视下椎间盘修复疗法

  9、脊髓电刺激及神经调控疗法

  10、鞘内泵植入输注疗法

  11、微血管减压疗法

  12、悬吊运动、冲击波等无创伤疗法

  责编:ZB

手术 脊柱

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