胡大一：万张床位宇宙医院 不符合医疗事业发展状态

　　新浪财经讯“亚布力中国企业家论坛2019广西大健康产业峰会”于11月7日-9日在广西省南宁市举行。本届峰会的主题是“汇集大健康产业发展力量，携手共建壮美广西”。国际欧亚科学院院士，北京大学心血管疾病研究所所长胡大一出席并发表演讲。

国际欧亚科学院院士，北京大学心血管疾病研究所所长胡大一

　　他表示，作为一个临床医生站在今天的讲台上，呼吁“弥合裂痕”。弥合什么裂痕？迫切需要弥合临床医学和公共卫生预防医学的裂痕。在上世纪初人类在面对传染病挑战的时候出现了临床医学和公共卫生预防医学的分道扬镳，从此出现了医学院和公共卫生学院。

　　我们多年习惯一种传统落后的行医模式，坐堂行医等人没病，没病的等得病、得病的得复发。你没有得病、没有复发，跟医生和医院没有关系，前不防、后不管，火烧中段首尾不顾。

　　所以，面对“慢病”的挑战，如果没有广大医疗机构、医生改变理念、改变机制、改变模式、改变医生的职业内涵，站到慢病防控的前线，和CDC成为一个战壕的战友，单靠CDC单打独斗，慢病的防控毫无希望。所以非常希望迫切从医学教育到医疗机构、医疗服务模式改革，需要弥合裂痕。

　　他表示，还需要弥合的是多年的医疗体系单纯在推动给医疗卫生事业带来快速利益的生物医学技术，忽视了导致慢病蔓延流行的社会心理因素。

　　目前的医疗服务迫切需要走出单纯生物医学模式的困境，来推动社会、生物、心理综合医学模式的落地，因为“慢病”的发展它有非常深刻的社会和心理因素的参与。

　　我们每个人选择的生活方式和行为是决定我们健康寿命权重最大的因素，比如有没有运动习惯，有没有充足的睡眠、一个良好的心理心灵、戒烟戒酒，我们每天面临的生活方式和行为是决定我们每个人健康寿命的权重最大的因素。

　　但是现在咱们的医生和医疗机构，大家都知道用药片、支架、手术刀单打独斗在推动，在等人得病、等病复发。而一些医学院毕业的医生不学习、不懂得也不重视、也不做什么呢？就是如何指导一个“慢病”的患者改变不健康的生活方式，它是所有“慢病”的源头。所以提出来了弥合裂痕的关键是如何实现习总书记讲的对人类健康提供全方位、全生命周期的健康服务。我的理解是要大力推动“五大处方”的有机结合。

　　这是要弥合裂痕，非常重要的是需要深度地做这些有机的融合，然后建立医患互动，发动医患双方的积极性，通过目前非常先进的信息技术，比如互联网进行有效地互动，才能真正实现全方位、全生命周期的管理。

　　他表示，我们要推动以治病为中心向人民健康为中心的转变。

　　从2012年开始，我有一个口号“不能只卖汽车，不卖4S店”。我们医生做了支架搭桥就放养、散养，后续大量的问题没人管。所以，怎么把“五个处方”落到实处，在现有的心内心外科的基础上拓展心脏预防康复中心，补这个短板，把碎片化、断裂被动的医疗服务体系变成防治、康养一体化的体系，从最初的2012年的8家到现在全国有700多家专注于心血管疾病落实“五大处方”的做预防和病后康复的医疗机构。

　　最后，医药卫生改革的深入发展，一个非常重要的瓶颈，弥合裂痕也好、应对挑战也好，如何打破目前医疗卫生资源高度垄断集中在大城市的某几家医院的状况。

　　“我们已经出现了万张床位以上的宇宙医院，非常不符合医疗卫生事业发展的状态。”他表示。

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责任编辑：李思阳