带量采购大降价药企如何保利润？忧虑药品质量隐患

　　带量采购大降价药企如何保利润？业内忧虑药品质量隐患

　　4+7带量采购试点行动，带来相关药价最高降幅96%，平均降幅52%。同时也引发了医药上市公司股价的大震动。带量采购能否修成正果——让老百姓获得低价高质的药品？

　　4+7城市带量采购，是对既往药品集中采购制度的重大改革，旨在解决中国长期存在的药价虚高问题。

　　12月7日，国务院召开国家组织药品集中采购和使用试点启动部署会。试点办、联采办负责人就有关问题接受记者采访。

　　联采办负责人表示，根据权威部门调查资料，在药品销售价格中，生产企业的生产成本和合理利润，仅占了较小的部分。因此，拟预中选药品价格大幅度下降后，挤掉的主要是销售费用等“水分”，药品生产企业“还是能赚钱的”。

　　正大天晴的恩替卡韦分散片预中选报价为0.62元/片，以最近三年该药品最小规格平均价来计算，价格降幅达到90%以上。

　　据公开信息，正大天晴董秘7日曾表示：“肯定不会做赔本生意。2019年应该还好，现在我们也还在测算中。未来价格联动速度，和获得患者的增量还在测算。”

　　但有业内人士表示担忧，仿制药恩替卡韦价格降了九成，如此降幅下怎能赚钱？该品种的合理成本在0.8-1元/片，与正大天晴所中标的0.62元/片，还存在着一定距离。

　　市场的波动，也表明了这种担忧的存在。12月6日国家带量采购预中标结果公布后至12月7日，正大天晴母公司——中国生物制药（01177.hk）的股价累计降幅超过20%，市值蒸发近200亿。12月7日，其母公司紧急动用1.67亿港元回购3099.1万股，力图稳定自身股价。

　　其实，在中国的药品降价和招标历史上，屡次出现“低价中标死”和降价药短缺。

　　2010年中国医药界低价中标蔚然成风，表面上确实达到了药价低的目标，可是，质量却不能得到保障。2010年9月15日，安徽公布的基本药物第三批中标结果中，蜀中制药120片规格的复方丹参片（薄膜衣片）中标价为2.99元。而按照国家基本药物零售指导价，该规格复方丹参片最高限价为14.1元。2010年8月30日公布的一批中标结果中，蜀中制药10g×20规格的板蓝根颗粒中标价为2.35元，而国家指导价为10.8元。

　　以业界“价格杀手”的蜀中制药，最终以停产、GMP证书没收收场。

　　另外，国家发改委等部门曾开展30多次降药价措施，但这些药品常常因为各种原因出现短缺，如心脏手术用药鱼精蛋白、治疗心脏衰竭的抢救用药西地兰注射液、治疗儿童肿瘤的放线菌素D等多种廉价药都曾出现断供情况。

　　有专家认为，“中标药企价格下降得有点太厉害了，这样可能会造成不可持续的情况。到时候供应不上或是出现质量问题，可能比价格问题还严重。售价承压的药品，又要迫于政策压力保证供应，质量隐患可想而知。

　　北京鼎臣管理咨询有限责任公司创始人、总经理史立臣对第一财经表示，医保局未来依靠带量采购大幅度压价是有事实根据，上市公司很多营销成本达到了60%以上，这个比例就是医保局大幅度压价的依据。

　　一位业内人士表示，如果降价超94%还有利润，那么以前账面披露的利润率就显著偏低。这是否涉及到既往利润隐藏？故意调低利润？少缴企业所得税？

责任编辑：刘万里 SF014