11城拟中选药价 平均降幅52%

11城拟中选药价 平均降幅52%
2018年12月09日 14:03 法制晚报

国家组织药品集中采购试点启动 25种拟中选药品结果对外公示

11城拟中选药价 平均降幅52%

    日前,国家组织药品集中采购和使用试点已经正式启动。记者昨日从国家医疗保障局获悉,12月7日,国务院召开国家组织药品集中采购和使用试点启动部署会。同日,4+7城市药品集中采购拟中选结果对外公布。据国家组织药品集中采购试点工作联合采购办公室介绍,与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,25种药品拟中选价平均降幅达52%,原研药吉非替尼片降价76%。

    关注

    药品集中采购试点

    包含北京等11城

    据了解,国家组织药品集中采购和使用试点采取“国家组织、联盟采购、平台操作”的组织形式和总体思路。由国家医保局、国家卫生健康委、国家药监局等国家有关部门成立国家试点工作小组及其办公室,拟定基本政策、范围和要求,发挥组织协调的作用,推动试点城市形成联盟。

    采购联盟以北京、天津、上海、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市的公立医疗机构为集中采购主体组成,各试点城市委派代表组成联合采购办公室。试点地区药品集中采购机构和公立医疗机构,委托上海市医药集中招标采购事务管理所及其阳光采购平台,承担具体集中采购工作。

    12月7日,国务院召开国家组织药品集中采购和使用试点启动部署会。试点办、联采办负责人就有关问题接受记者采访时表示,将11个试点城市公立医疗机构分散的药品采购量集中起来,形成规模团购效应,将有利于以量换价,明显降低药价,切实减轻患者药费负担,也有利于减少企业的跨区域市场推广成本。

    亮点

    拟中选药品价格

    最高降幅达96%

    试点办负责人介绍,此次集中采购试点最大亮点是坚持“带量采购”。联采办汇总了11个试点城市的用药数量,在采购公告中明确了每个品种的采购量,给药品生产企业明确的预期,有利于其根据采购量自主报价申报,杜绝“带金销售”现象。

    根据国家组织药品集中采购和使用试点拟中选结果,31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选,成功率81%。其中:通过一致性评价的仿制药22个,占88%,原研药3个,占12%,仿制药替代效应显现。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,拟中选价平均降幅52%,最高降幅96%,降价效果明显。举例而言,原研药吉非替尼片降价76%,福辛普利钠片降价68%,与周边国家和地区相比低25%以上,“专利悬崖”显现。目前,拟中选结果还在公示期。公示期结束后,联采办将会确定并发布中选结果。试点办将指导和推进各试点城市制定试点方案和配套政策,兑现招标结果、实现群众受益。

    上述负责人还介绍,2018年,药品集中采购制度环境发生了积极变化。仿制药一致性评价工作取得明显进展,部分仿制药达到和原研药质量疗效一致水平。理顺了药品招标采购、价格管理和医保基金支付等的管理体制。同时,以抗癌药减税为契机实施降价“组合拳”,形成了降低药价的政策环境和舆论氛围,社会对使用价格适宜的优质仿制药关注程度明显提高。

    释疑

    中选药品

    如何保证优先使用?

    为确保试点达到促改革、见实效、惠民生的目标, 试点办负责人介绍,在中选结果执行中,国家药监局、工信部等部门,将采取有力措施保障中选药品的质量和供应。将加强对中选品种生产、流通、使用全周期的质量监管,提高抽检频次,加大违法违规企业追责力度等措施确保药品质量过关。此外,还将夯实生产企业按照采购协议足量供货的责任,建立企业库存和停产报告制度,通过协议规范配送行为,确保供应稳定。

    试点办负责人还表示,确保中选药品进入医院并得到优先使用,是国家组织药品集中采购试点成败的关键。医疗保障部门将会同卫生健康部门,健全公立医院的激励约束机制,为中选结果兑现保驾护航。

    其中,医疗保障部门将把药品使用情况纳入医保协议管理,明确违约责任及处理方式。出台支付标准政策,明确医保对同一通用名不同商品名的药品,按相同支付标准支付的操作细则及过渡期政策,引导参保人合理用药。此外,还将加强对中选药品和未中选药品采购使用的监测监控,发现异常情况及时采取措施解决。对因规范使用中选品种而减少医保基金支出的医院,当年度医保总额预算额度不做调减,结余部分按比例留给医院,用于推进医院薪酬分配制度等改革,调动医务人员积极性。同时,建立健全医疗机构医保考核评价指标体系,将中选药品使用情况纳入医保考核评价指标体系,建立相应的奖惩制度。

    卫生健康部门将畅通中选药品优先采购和合理使用的政策通道。将中选药品纳入临床路径管理,制定用药指南,促进医疗机构科学合理用药。同时,将优先使用中选药品纳入公立医疗机构绩效考核体系,建立医疗机构和医务人员的激励约束机制。

    声音

    大幅降价不影响药企发展

    试点办负责人还表示,“中标不影响发展。药价虚高严重是我国医药领域存在的突出问题。”根据权威部门调查资料,在药品销售价格中,生产企业的生产成本和合理利润,仅占了较小的部分。因此这些拟中选药品价格大幅度下降后,挤掉的主要是销售费用等“水分”,药品生产企业“还是能赚钱的”。

    实际上,此次国家组织药品集中采购坚持市场机制和政府作用相结合的原则,通过一致性评价药品的生产企业,是否参加“4+7集中采购”以及参加采购的报价,均由企业根据生产经营情况自主决定。据了解,拟中选的企业都愿意自主降低价格以价换量。

    这位负责人表示,带量采购大大降低了药品进入医院的成本,承诺及时还款降低了企业占款和融资成本,联盟采购显著降低了企业市场推广成本,规模效应降低了药品的单位生产成本。这些因素可以对冲药品降价的影响,给中选企业带来实实在在的好处。

    值得一提的是,本次集中采购以通过一致性评价为入围标准,中选后药品监管部门将强化监督检查和产品抽检,加强全生命周期质量监管,确保一致性评价不是“一次性”评价,因此群众不必担心药品的质量和疗效。

    综合国家医保局、新华网消息

    4+7城市采购拟中选药品

    序号 药品通用名 剂型 规格包装   计价单位  生产企业    拟中选价格(单位:元)

    1 阿托伐他汀钙片 片剂 20mg×7片 盒 北京嘉林药业股份有限公司 6.6

    2 瑞舒伐他汀钙片 片剂 10mg×28片 盒 浙江京新药业股份有限公司 21.8

    3 硫酸氢氯吡格雷片 片剂 75mg×7片 盒 深圳信立泰药业股份有限公司 22.26

    4 厄贝沙坦片 片剂 75mg×28片 盒 浙江华海药业股份有限公司 5.66

    5 苯磺酸氨氯地平片 片剂 5mg×28片 盒 浙江京新药业股份有限公司 4.16

    6 恩替卡韦分散片 片剂 0.5mg×28片 盒 正大天晴药业集团股份有限公司 17.36

    7 草酸艾司西酞普兰片 片剂 10mg×7片 盒 四川科伦药业股份有限公司 30.94

    8 盐酸帕罗西汀片 片剂 20mg×20片  盒 浙江华海药业股份有限公司 33.4

    9 奥氮平片 片剂 10mg×7片 盒 江苏豪森药业集团有限公司 67.51

    10 头孢呋辛酯片 片剂 0.25g×12片 盒 成都倍特药业有限公司 6.16

    11 利培酮片 片剂 1mg×60片 盒 浙江华海药业股份有限公司 10.02

    12 吉非替尼片 片剂 250mg×10片 盒 AstraZeneca AB

    (阿斯利康制药有限公司分包装) 547

    13 福辛普利钠片 片剂 10mg×14片 盒 中美上海施贵宝制药有限公司 11.8

    14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 片剂 (150mg+12.5mg)×14片 盒 浙江华海药业股份有限公司 15.26

    15 赖诺普利片 片剂 10mg×28片 盒 浙江华海药业股份有限公司 6.45

    16 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 片剂 300mg×30片 盒 成都倍特药业有限公司 17.72

    17 氯沙坦钾片 片剂 50mg×14片 盒 浙江华海药业股份有限公司 14.7

    18 马来酸依那普利片 片剂 10mg×16片 盒 扬子江药业集团江苏制药股份有限公司 8.93

    19 左乙拉西坦片 片剂 250mg×30片 盒 浙江京新药业股份有限公司 72

    20 甲磺酸伊马替尼片 片剂 100mg×60片 盒 江苏豪森药业集团有限公司 623.82

    21 孟鲁司特钠片 片剂 10mg×5片 盒 上海安必生制药技术有限公司 19.38

    22 蒙脱石散 散剂 3g×15袋 盒 海南先声药业有限公司 10.2

    23 注射用培美曲塞二钠 注射剂 500mg/支 盒 四川汇宇制药有限公司 2776.97

    注射用培美曲塞二钠 注射剂 100mg/支 盒 四川汇宇制药有限公司 810

    24 氟比洛芬酯注射液 注射剂 5ml:50mg×5支 盒 北京泰德制药股份有限公司 109.75

    25 盐酸右美托咪定注射液 注射剂 2ml:0.2mg×4支 盒 扬子江药业集团有限公司 532

    制图/肖霄

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