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医保定点药店是花瓶


http://finance.sina.com.cn 2005年09月11日 14:51 中国经营报

  作者:金丰杰 来源:中国经营报

  近日,劳动和社会保障部公布了全国第二批“医保定点”药店名单,这是继2001年首度审批“医保定点”药店之后进行的第二次资格认证。与以往不同,平价药店开始跻身于“医保定点”:北京平价药店的先行者——德威治大药房进入“医保定点”行列;在广州和上海,分别有3家和10家左右的平价药房入围。表面看这是“医保定点”的一大进步。

  然而,药店经营者却没有想象中的那么兴奋。在他们眼中,获得了“医保定点”仅仅是确认了药品零售“正规军”的荣誉身份,目前“医保定点”药店却很难与医院共享“医保蛋糕”,也不能给药店的经营带来实实在在的收益。

  “医保定点”药店相关政策的不配套使业内艳羡的“医保定点”称号有名无实。尽管在去年9月,

卫生部和国家中医药管理局颁布实施了《处方管理办法(试行)》,明确医疗机构不能对处方(包括医保处方)外流设置障碍,但实际上,由于医院“以药养医”补偿机制形成的利益驱动,医院处方很难流出医院。根据北京美兰德咨询公司对北京、上海、广州三大城市分别抽样20家“医保定点”药店的调查:三市每月接收处方平均不到200张,上海最少。从首批“医保定点”药店的经营状况看,“医保定点”药店更像是一个“花瓶”。

  北京德威治大药房副总经理刘奇峰认为,由于北京迟迟没有建立起“医保定点”药店联网刷卡结算系统,医保用户直接在定点药店买药无法报销,只有凭加盖了医保专用章的医院处方到定点药店购药才能报销。这实质上限制了“医保定点”药店获得处方,而这种情况在全国范围内普遍存在。

  尽管如此,零售药店仍争先恐后地申报,以图获得一个同医院同等竞争医保基金的机会。

  而从第一批“医保定点”药店认证到第二批认证竟然时隔4年,劳动和社会保障部之所以缓慢推行“医保定点”药店认证工作,有四种原因:首先,相关部门之间的利益争夺。“医保定点”药店想从医院“虎口夺食”,而医院“以药养医”怎肯轻易相让?其次,由于“医保定点”药店相关政策不配套,使社保部门不能大规模推进;同时社保部门因资金充足不愿积极推行;最后,部分“医保定点”药店的不规范经营,允许参保顾客违规使用医保卡购买保健品、

化妆品和日常用品,也是造成“医保定点”药店推行缓慢的原因之一。

  不可否认,“医保定点”药店是整个医疗

卫生改革中的重要一环,还不能脱离我国目前就医、用药的特殊环境。但在整个医疗卫生改革尚未取得突破性进展之时,“医保定点”药店恐怕短期内难以摆脱“花瓶”的角色。

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