澎湃新闻记者 陆玫 通讯员 陈灜
剧烈腹痛、持续发烧、一吃饭就吐、一个月暴瘦40斤,杭州小伙小张因上述病症,上周被搀扶着走进浙江省中山医院急诊科。经胃镜探查,竟然有两根长达7厘米的完整牙签卡在他的消化道内。
“患者说是在大量饮酒、意识不清的情况下,误吞了烧烤摊的牙签,事后也没太在意,没想到一直留在肚子里。”浙江省中山医院消化内科副主任施一春表示。
澎湃新闻从该医院了解到,小张到院急诊时称,已腹痛十来天,还有持续发烧、呕吐症状,十多天没有排泄粪便,“而且最近一个月,我已经瘦了40斤,从150斤到只有110斤了”。
小张告诉医生,已经去过好几次医院,但一直没明确原因,这次感觉“肚子痛到一秒钟都熬不下去了”。经急诊全腹部CT检查显示,他的十二指肠降部局部脓肿,存在异物穿透可能。急诊请来消化内科施一春医生会诊,行胃镜下探查发现,小张十二指肠降部肠壁内嵌顿有两枚短条状异物,周围可以看到大量白色脓液。
施一春决定行内镜下操作取出异物,他用异物钳夹住一枚异物头端向肠内缓缓拖拽,小心翼翼拉出大部分异物后,发现这个异物的形态有些眼熟,看起来像是牙签。在精细操作下,两根异物被完整取出,真的是两根完整牙签。
异物取出后,小张的腹痛、发热、呕吐症状均有明显好转。施一春介绍,小张算幸运的,“幸亏牙签刺穿肠壁后直接扎到了腰大肌,固定住了,避免了牙签头端在腹腔内刺破其他重要脏器,否则后果不堪设想”。
本期编辑 邹姗
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