云浮市委书记郑利平：政府放开其实是一步到位

　　见习记者 黄磊

　　中共云浮市委书记郑利平：政府放开，其实是一步到位

　　这是一个富于创造性和学术气质，并掌舵云浮市发展已近八载的政府官员。

　　哈佛大学肯尼迪政府学院研习所得的现代政府行政理念与中国本土基层行政改革实践在他身上契合。

　　在今天，云浮农村医改成绩被认可肯定之时，他如何看待之前的努力，又将如何筹划下一步的动作？

　　1月18日，云浮市第四次党代会后，刚刚再次当选云浮市市委书记的郑利平坐到了本报记者对面。

　　《21世纪》：您现在如何评价云浮六年农村合作医疗改革的得失？

　　郑利平：我们的补充医疗、分档参保、即时赔付和积分制都是不断完善农村合作医疗的小步骤。这些都是技术层面的事情，其实非常的简单。

　　但恰恰是我们一些很宏大、很宏伟的蓝图，往往在一些技术细节上出问题。其实愿望很好，就是最后没有办法实现。

　　我们现在回过头来检讨，几十年来，很多大的改革举措，或者大大小小的公共政策，很多制度创新，在实施过程中碰到这样那样的困难，就是因为操作层面的东西没有人研究。很多人指点江山，但是没有人仔细想怎么去做好它。

　　《21世纪》：您感觉哪一环节或者阶段的改革走向，自己最满意？

　　郑利平：其实，在2001年的时候我们就是一步到位，我们搞的就是商业保险。

　　第一年，我就说“不需要政府来操作干预的事情就不要由政府来操作”。所谓公共项目，政府应该尽可能少的承担或者参与。因为公共项目是政府腐败、权力寻租的根源。

　　《21世纪》：这是不是现代政治理论中，政府“守夜人”的概念呢？

　　郑利平：这个绝对就是基本原理，这是公共管理中的常识。

　　但是，我们这样只搞一年，就不得不停止了。为什么呢？因为有人说我们这个不对！我们是在强迫农民去买保险公司的商业保险？其实他们不知道，最发达的市场经济的国家。就是政府强制性的要求公民买医疗保险。

　　后来，上级有关部门说：“财政的钱不能补给农民去买商业保险，如果云浮搞的医保仍是商业保险，我们将不拨给每个农民每年十元的政府补助。”更有领导特别“关心”承保商——中国人寿保险是国有还是私营企业。

　　人贫气短，适者生存。在当时的环境下，我们只好改回来，重新组织，完全由政府自己来做。我们就取消了商业保险机构的这个医疗保险，本来已经推向社会的公共项目又重新收回来政府自己做。

　　《21世纪》：那您现在是不是觉得当时那一步迈的过大？

　　郑利平：一点都不大！但我们不能因为这种问题而放弃农民应得的补助，我们别无选择，只能投降。这也意味着改革向后倒了一大步。

　　最近省里的一个会上，主要领导对这个问题已有了非常明确的说法，说农民医疗保险这个事情，能交给社会就尽量交给社会去运作。

　　但这是06年年底的事了。假如这个话早四五年讲，我们就不用倒退这一步。

　　我们第一年根本就不是官员去推广，去发动推销的。我们把项目通过议标的方法发给了中国人寿保险公司，保险公司就要自己去发展业务。这是他的商业行为。这样，他做的就很卖力。因为那是企业给自己发展业务。所以第一年，我们没有费什么力气，那个保险的覆盖率就达到了30%。

　　而且，第一年那个保费是50块钱一个人，不低的，没有什么补贴。如果从农民自己掏钱这个角度来说，就是不小的数，但农民的反馈也很好。

　　当然。其实第一年，我们可以说是一步到位，把这个事情交给社会来做。如果像现在几级政府补助的40块钱全部补到每个参保农民手上，我看商业保险公司一定会做得比那个第一年好，也会做得比我们现在更好。

　　你说现在好了，政府拿回来做。你就要整天总是担心，资金会不会被挪用啊？会不会有腐败啊？监督管理等等一大堆问题。