李兆申：开展癌症筛查有助于提升治疗效益比

　　两会|全国政协委员李兆申：开展癌症筛查有助于提升治疗效益比

　　本报记者 高瑜静 北京报道

　　关于癌症的防治攻关，今年的政府工作报告又提出新思路。

　　3月5日，第十三届全国人民代表大会第二次会议开幕，国务院总理李克强作政府工作报告。政府工作报告中特别提到，“我国受癌症困扰的家庭以千万计，要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。”

　　《中国经营报》记者了解到，全国政协委员、中国工程院院士、国家消化系疾病临床研究中心主任李兆申在历年的两会中，对消化道癌症的筛查及早诊早治的问题尤为关注。

　　“从一些统计数据可以看出，中国人的平均寿命与发达国家相比仍然有差距。尤其一些基层贫困地区，国人平均寿命与部分国家相比可能相差十年。为什么中国人的平均寿命不长？疾病是主要原因。但小病其实并不可怕，主要是恶性肿瘤一类重病、大病，因癌致病、因癌返病的问题，才是根本原因。”李兆申对记者说道。

　　2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，肺癌、肝癌、胃癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌是我国主要的恶性肿瘤致死病种。我国恶性肿瘤负担日益加重，城乡差异较大，地区分布不均衡，癌症防控形势严峻。

　　李兆申指出，胃癌等消化道癌症在早期完全可以治愈，其最佳的筛查及治疗时间是病变刚刚出现的初期，这段“窗期”虽然时间只有1~2年，却是癌症治疗的“黄金期”，在窗期如能发现早癌并接受正规治疗，不但预后效果好，患者生存质量高，还能为国家节约大笔医疗开支。一旦发展到晚期，患者不仅要做手术，接受放疗化疗，承受巨大的痛苦，治疗结果还往往不尽人意，家庭社会经济负担极大。

　　为了提升患者的早诊率，李兆申近年来深入基层推广消化道肿瘤的早筛早诊早治。在基层工作过程中，李兆申发现，民众在消化道肿瘤方面早诊早治的意识淡薄，部分贫困人群支付能力不足，均成为我国全面开展胃癌筛查的“拦路虎”。

　　“癌症的筛查及早诊早治，可能不是花费钱，而是节约钱。我们去年算了一笔账。比方说一个地区里面，如果有一个晚期胃癌病人，从诊断到去世平均花费的费用是20多万元，最终还无法使寿命延长。如果我们花10万元筛查出1例早期胃癌的话，那就能为地方节约10多万元，还能节约更多的卫生资源。”李兆申院士说道。

　　实际上，实现早期的筛查及早诊早治，已经成为医学界公认地癌症防控有效途径。据悉，早在20年前，胃癌高发地区日本和韩国就开展全国性筛查，早期胃癌比例达60%以上，5年生存率提高到70%。若以卫生经济学的治疗效益比评估，早期胃癌的5年生存可达70%以上，如果不筛查，早期病人变成晚期，肿瘤的治愈率显著下降。

　　“我在2018年两会提交提案后，国家卫健委疾病控制司、慢病司等部门都给了我很多反馈，国家也很重视。今年我希望将提案再聚焦一些，从卫生经济学来看，我们能不能在消化道癌防治中更有效地投入，不用花那么大费用，而节约更多的卫生资源。”李兆申说道。

责任编辑：霍琦