腿上青筋暴起，罪魁祸首竟是髂静脉压迫综合征

转自：上观新闻

家住奉贤区的燕女士（化名）是一位勤劳的工人，七八年前开始出现腿肿酸胀不适，腿上青筋暴起，于是来到奉贤区中心医院血管外科就医，医院诊断为下肢静脉曲张。在术前DSA造影检查时发现导致燕女士静脉曲张的罪魁祸首竟然是髂静脉压迫综合征。

什么是髂静脉压迫综合征？

髂静脉压迫综合征，顾名思义是髂静脉受到周围血管和骨骼压迫而导致的一种疾病。现实中，最常见的类型是左髂总静脉受右髂总动脉的压迫所致。

髂静脉压迫综合征的危害

静脉是收集回流血液入心脏的血管，当髂静脉受压时，血液回流受阻，从而出现不同的临床表现，具体如下：

对于下肢而言，下肢静脉回流长期受阻的患者容易出现慢性下肢静脉功能不全，引起下肢静脉曲张、小腿沉重感、皮肤瘙痒、皮肤颜色改变等表现；

对育龄期女性来说，髂静脉压迫导致了盆腔静脉回流受阻，从而继发盆腔静脉曲张还会出现相关的盆腔淤血综合征表现，比如腰腹部钝痛或者沉重感，月经前后或者性生活前后加重，月经量增多等；

髂静脉压迫综合征的患者还易继发急性深静脉血栓的形成，患者往往突然出现下肢肿胀、疼痛、红肿。

髂静脉压迫综合征的发现和治疗

检查

在术前检查中，燕女士通过足背静脉造影这项检查发现了髂静脉压迫综合征，患者也可通过下肢CTV评估髂静脉受压情况。

治疗

无症状患者可门诊积极随访。一旦患者出现了上述症状，可以通过腔内球囊扩张或者植入支架来减轻髂静脉管腔狭窄，从而改善回流症状。支架植入后患者仍需定期门诊复查支架情况。

左髂静脉压迫综合征的腔内治疗

外周介入治疗因其简便、安全、有效、微创和并发症少的特点广泛应用于临床，成为了外周血管疾病治疗的优选方式。近年来随着新型球囊、支架、减容等腔内器具的研发为外周介入治疗提供了新的方案和选择。

奉贤区中心医院血管外科

2023年，奉贤区中心医院普通外科柔性引进上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科主任、博士生导师陆信武专家团队，帮助奉贤区人民在“家门口”就能享受到顶级名医工作室的优质服务

目前，奉贤区中心医院血管外科已广泛开展外周血管的各类动静脉性疾病的微创诊治，包括动静脉血栓、栓塞及狭窄性疾病的腔内治疗：下肢动脉闭塞球囊扩张及支架置入、下肢动脉取栓、深静脉取栓及滤网置入、动脉瘤覆膜支架腔内修复、弹簧栓闭塞等，实现了一系列零的突破。

在市九医院血管外科专家团队指导下，医院血管外科团队开启糖尿病足及创面修复中心建设，不断为奉贤区人民的血管健康保驾护航。

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