医改进入深水区 惟有打破行政垄断才能成功登陆

　　胡晓莉

　　最近几天，热门的话题有很多，但其中影响力最大的无非就是那天价医疗费事件。它讲述的是一位古稀老人在哈尔滨的一家三级甲等医院用550万元买来最昂贵的死亡。这件事引起了很大的风波，只要是关于那方面最新进展的新闻，网友的评论少说也得上千条。各种各样的指责与痛骂砸向医疗的极度腐败与政府的无能。人们的情绪极度高涨，像那爆发的火 山。

　　550万，对于人们来说不是一个小数目，特别是普通的劳动人民。有人说现在的医疗设施动辄数千万元，收这些钱算不了什么。但是，撇开这些，我们去看他们的检查量就可以很明显的知道他们迂腐到了何种地步，简直就是拿老百姓的生命开玩笑。比如：一个成年人全身的血液总量是4500ml，而他一天输了9400ml，相当于成年人的两倍多。这是治病还是害人啊！

　　但是要解决那种高收费的事件，并不是痛骂就可以解决问题的。还是要具体情况具体分析，才能用更好的办法治理其根本。

　　首先我们要问，为什么会出现这种情况呢？

　　从经济学上分析，只有一种可能，那就是垄断。果然，事实也的确如此，我国医疗服务基本是由公立机构垄断。又垄断而又搞收费医疗，不骗人、不乱收费才怪呢。关键是为什么公立

医院能垄断呢？

　　如果有很多私立医院能公平进入与其竞争，公立医院还能想垄断就垄断，想骗人钱财就骗人钱财吗？

　　供求决定价格。或者确切的说，供应相对于需求越是稀缺，价格越高，反之价格越低。我国的医院就是处在前一种情况。比如，我们的身边只有一家医院即使收费高，服务差，我们也别无选择。缺少了竞争，就缺少了动力，不仅医疗方面不会完善，而且会使众多人蒙受损失。我国多数是公立医院，人们没有选择的余地，只能任其宰割，导致许多老百姓有病不去看，酿成大病。

　　私立医院若兴起，将会是另一种局面。各大公立医院不会像以前那样坐享其成，而要拼命奋斗，要和私立医院打价格战和质量战，如果它们不愿接受这个事实，那只能从市场退出，被市场淘汰。它们若要生存，就必须从各个方面(收费，服务等)来吸引顾客，让自己不会处于被淘汰的地步。而人民就会受益更多，因为供求量增加，竞争加剧，从而使价格降低，质量升高。就比如厂商对顾客的竞争是永不停息的。一旦价格方面受到制约，厂商就会从其他方面入手来引诱顾客。比如说产品质量增加，服务更周到，抽奖礼品更丰厚，等等。我们就可以从不利的状态转变为受益状态，从被宰割被蒙骗转为“精挑细选”，有利于我们的东西会越来越多。

　　所以问题的关键是为什么我们的民营医院不能公平进入与公立医院竞争？是谁干的？

　　现在高强说要打破公立医院垄断，鼓励民营资本进入。我很赞成！但我担心，主管部门真能自废武功吗？要真能，不需要你鼓励，民营资本自然就会大量进入。随着公平竞争的加剧，老百姓看不起病的日子就会很快结束，所谓的医改也就真正渡过了深水区，成功登陆！

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