孩子身高偏矮,要做检查或者打生长激素吗?|问诊案例

孩子身高偏矮,要做检查或者打生长激素吗?|问诊案例
2023年02月17日 11:56 丁香医生

身高向来是大家关注的问题,尤其孩子的身高更是爸妈心头大事。家里条件都挺好的,就是孩子不长个,比同学还矮半个头,家长就有些着急了。

孩子还能长高吗?需要去打生长激素吗?还能做点什么让孩子长高点?

我们从丁香医生线上问诊数百万的公开问答中,挑选了一则比较有代表性的咨询案例,可以看看是否对您有帮助。

患者家长第一次提问

医生好,我儿子 7 岁 10 个月,现在身高 1.25 米,体重 23.5 公斤。感觉比同龄的小孩矮 10 公分。平常吃饭挺一般的,时好时坏;然后睡眠很不好,晚上不睡,早上起得早,每天大概 23:00 睡,7:00 就醒了。

请问一下这种身高体重正常吗?是否需要做生长激素检查?

* 出于隐私保护,此处不展示患者提供的照片

孙立群 儿科 主治医师

吉林大学白求恩第一医院

家长,您好,感谢您的耐心等待!

情况分析:

7 岁 10 个月男孩,身高 1.25 米,占第 25 百分位数,意思是每 100 个同年龄男孩,咱家孩子的身高排在第 75 名左右,是正常的,中下等个子。

体重 23.5 kg,也占第 25 百分位数,意思是每 100 个同年龄男孩,咱家孩子的体重也排在第 75 名左右,与身高相比,体重也是正常的。您觉得孩子比同班同学矮,是因为他在同级里算是月份小的,所以貌似矮点。因为他的身高在正常范围,所以不需要做生长激素检查,您可以带他去检查一下骨龄,看骨龄与年龄是否相符合。正常情况下,从 3 岁到青春期前每年能长 5~7 cm,您给孩子监测一下,看看他一年能不能长到 5 cm。如果孩子骨龄正常,每年能长到 5 cm,就监测监测身高、体重,每年测一次骨龄就可以,同时注意一下性征的发育。(补充说明:男孩的性征通常表现为:胡须、喉结、更为发达的肌肉、阴毛和腋毛、较为低沉的嗓音等)

生活建议:1. 孩子长个子与饮食密切相关,吃得好才能长得好。孩子的食物品种也应多样化,认真地对待他的每一餐,每日的膳食中应包括谷类、乳类、肉、禽、鱼、蛋类,尤其是蔬菜和水果,其中的乳类每日只需 300~400 mL 就够了。

食物烹制要注意色、香、味、形,同一种食物也应尽量变换形式,以刺激他的食欲。一日三主餐,两餐之间可加辅食如饼干、水果等。换句话说,他的每顿饭都得好好做,做得香一点,不要吃剩饭,不要吃零食。

2. 生活上,就是不要熬夜,晚上好好睡觉。生长激素夜间分泌的多,晚上睡点好,个子才能长得高,要让孩子早睡,家长也要早睡,不能让他睡,大人玩,他就睡得更困难了。到点了,把家里的灯都关了,大家一起睡,他才能睡。

3. 多做一些像跳绳、慢跑的体育运动可以刺激骨骺软骨的生长。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子健康快乐成长!

患者家长第一次免费追问

感谢!那大概有数了。补充一下,我 180,我太太 167,应该不会拖他后腿。

我们有朋友的小孩开始打生长激素了,想问问大概要落后到多少分位就要打那个了呀?

孙立群 儿科主治医师

吉林大学白求恩第一医院

根据爸妈的身高,孩子的遗传身高是 180 cm。

第三百分位数以下才需要打生长激素,也就是 97 名以后才需要进一步检查,看是否需要干预。

还是建议您给孩子先作一下骨龄。

感谢您的提问。

再次提醒:以上为线上问诊咨询个案,治疗建议不一定同样适用于自家孩子情况。

但有一点是肯定的,只要尽快找医生评估,根据每个孩子的具体情况,才给到更有针对性的后续建议。

点击这里,向孙立群医生提问

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如果是相对复杂的情况,也可以多咨询几位专家,综合对比一下,心里更有数。

具体怎么问?

仅需 2 步,坐等医生回答

 准备资料

  • 把孩子的性别、年龄、身高、体重、以及出生时的身高体重、爸妈的身高体重等情况整理一下

  • 如果有体检报告或者化验单、骨龄片子等,都可以拍照上传

选择想问的医生,提交问诊资料

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