下肢静脉曲张，可防、可治、不容小觑韩国金昌洙教授专家团队7月28、29日、8月4、5日来沪与您交流咨询

文/雪冰

近日，由中国微循环学会、亚太血管学术联盟和中国澳门卫生局医生协会联合主办的“第五届亚太血管学术联盟（APA）大会暨澳门卫生局医生协会2019国际学术年会”在澳门成功举办。

本届学术年会以周围血管疾病和微循环转化研究为主题，聚焦国内外前沿进展，同时体现澳门多元文化融合的医学交流风格。亚太血管学术联盟（APA）副会长、血管外科专家金昌洙教授与医疗团队应邀参加学术大会，并就复发性静脉曲张上佳治疗方式发表主旨演讲，医疗团队在学术年会上与大家分享了《静脉闭合系统介绍》、《静脉腔内消融术后加压治疗进展》、《下肢静脉疾病患者的康复》的新理论、新技术和新方法，引领亚太外周血管领域科技创新。

据亚太血管学术联盟（APA）副会长、韩国血管外科专家金昌洙教授介绍，从事销售、教师等工作的人，常会发现自己的小腿上鼓出了“青筋”，刚开始时，大家也许并不在意，渐渐地“青筋”越来越多，腿上皮肤的颜色也斑斑驳驳，一天工作下来，双腿又胀又痛，直到站立都困难，无奈才到医院就医。

静脉曲张最怕并发症

静脉曲张不可怕，可怕的是并发症：

1.静脉曲张性静脉炎：这主要是由血流缓慢所致，但亦可因外伤引起，

2.溃疡形成：由于静脉长期淤血，血液含氧量降低，毛细血管渗透性增加，液体外渗，组织水肿，局部抵抗力降低，因轻度外伤而发生溃疡，这种溃疡常发生在内踝上部和小腿内下三分之一处，其周围组织变薄，色素沉着，或有湿疹样改变，较难愈合。

3.淤滞性皮下硬化症：由于踝上交通支瓣膜功能不全，血液倒流加重，下肢淤血，结缔组织增生，在皮下组织内形成淤滞性硬化表现，或皮肤因血液循环障碍而发生退行性改变，表现为脱毛，皮肤光薄发亮，脱屑，色素加深等，也可由毛细血管破裂而出血有血色素沉着。

4.出血：由于皮肤退行性病变而变薄，难以支持其下静脉承受腔内高压，或者是因外伤而引起大出血，亦有因细静脉损伤而引起皮下出血者。

金昌洙教授说，如果您的腿上出现了以上症状，需要及时治疗，静脉曲张长期不治后果比较严重。

静脉曲张术后复查有学问

有许多读者也许会问，治疗后如何避免复发？对此金昌洙教授指出：造成静脉曲张治疗后又复发的原因很简单，就是没有做病源血管的治疗和缺乏术后的跟踪治疗。首先要知道病源血管在哪里？其次要晓得为什么要做跟踪治疗。由于静脉曲张常常表现在小腿部位，而造成这个疾病的根源大部分（占65%）在位于大腿根部位的大隐静脉，或合并有（20-25%）穿通支静脉血管功能不全，另少部分（5-10%）也有单纯的穿通支静脉或深静脉功能不全。这就是我们常说的根源血管。要治愈就必须治疗这些有问题的血管。而这些部位是否存在问题必须要通过超声波检查才能确定。否则术中就会遗漏这些血管的治疗。开刀“抽筋剥皮”的手术是不做超声波检查的，因此很难知道哪些根源血管有问题，尽管做了“抽筋剥皮”，但术后恢复率还是很高，其原因盖出于此—遗留根源血管。只在小腿部位手术或注射硬化剂，那只是治标不治本，复发也是必然的；所有的医生都不愿见到术后出现复发，但是有的复发确实是难免的，若想阻止术后的复发就必须有术后的跟踪治疗。因此建立术后跟踪服务体系意义重大，行家知道，尽管我们的治疗做到了毫无瑕疵，但不同患者的体内血管新生、治疗后的部分血管的再通及晚期病变的病理形成都会导致术后的复发，术后复发的表现形式有两种：一是超声屏幕下的复发；二是肉眼可见的复发。控制了超声波屏幕下的复发就永远不会出现肉眼可见的复发。无论对那一种形式的复发，我们都应该做到“早”。那么，如何早期发现这些血管并给与及时的治疗呢？唯一的方法就是术后的定期跟踪复查。复查也必须执行完整的彩超检查过程，发现问题就即刻处理，这样就确保了不再复发。

金昌洙教授特别提醒经常坐办公室的朋友们，久坐过程可不断屈伸踝关节，以利于静脉回流；经常站立的朋友，可穿戴低压力弹力袜，减轻下肢静脉张力；老年朋友可多食富纤维食物，并适度锻炼，保持大便通畅，预防下肢静脉压力过高，起到预防静脉曲张的作用。

【惠民信息】

为了满足面对面解答静脉曲张患者问题的需求，韩国专家金昌洙医疗团队携手晨报健康于7月28、29日、8月4、5日在上海举办“关注静脉曲张”爱心公益活动，读者如想前往参加活动，可以及时报名参加。

报名方式：

1、拨打健康咨询热线：021-65219926

2、发送短信“静脉曲张+姓名”到18221367586

本期报名截止时间：8月5日13：00时

【专家介绍】

金昌洙

上海市涉外注册医师：沪外医批字（2019）第252号，亚太血管学会副会长，韩国静脉学会常务理事、前会长，金昌洙静脉曲张连锁医院院长，金昌洙医生集团首席专家。

金炳均

上海市涉外注册医师：沪外医批字（2019）第343号；韩国庆尚大学医科大学院硕士；韩国胸部外科学会正式会员；韩国外科超声波研究会正式会员；韩国静脉学会正式会员兼学术理事；釜山医生会法制理事。