乱象频繁该给体检行业来一剂“猛药”了

　　来源：中国产经新闻　　

　　张黎刚何许人也？即使他是民营体检中心爱康集团董事长兼CEO，但长期以来仍不被大多数人所熟悉。然而，近期因他自爆“家丑”却迅速成为了“网红”。

　　在近日2018（第十七届）中国企业领袖年会上，民营体检中心爱康集团董事长兼CEO张黎刚爆料称，“一些同行通过护士假冒医生做超声、一些同行抽了血做都不做，把血倒掉了，（直接）出结果，因为真正得癌症的比例只有千分之三，如果体检中心抽的血做都不做，错误率最高是千分之三。由于误差比例发生如此之低，在我们行业里有很多不正规的做假体检的公司。”

　　此话一出，迅速引发公众对体检行业的谴责。那么，张黎刚所爆的体检乱象是个别现象还是普遍存在呢？

　　利益之争

　　随着人民生活质量的提升，公众对健康的重视越来越高，新兴的体检产业需求也更加旺盛。据前瞻产业研究院发布的《中国健康体检行业发展前景与投资预测分析报告》数据显示，2017年，中国体检市场规模约为1350亿元人民币，2020年有望达到2400亿元，第三方专业体检市场将达到720亿元。

　　另据相关数据显示，到2020年，我国民营体检市场将达到500亿-700亿元的市场空间，一二线城市约为200亿元，三四线约为400亿元。

　　在迅速增长的市场背后，大量的资本也相继涌入，琳琅满目的体检产品出现在大众眼前。不过，在市场迅速膨胀的背后，也暴露了行业中的乱象。

　　2018年5月，新华社发表的题为《“专业值”偏低“忽悠值”偏高——部分体检机构乱象调查》一文中揭露了体检机构的一些猫腻儿。

　　该文指出，目前体检机构，检前健康评估和检后追踪指导流于形式，健康管理专业人才、全科医生比较匮乏，影响健康体检的准确性和指导性。

　　记者在调查中了解到，体检项目从几十元到上万元价格不等，以这些低价的体检产品为诱饵，往往会诱导客户继续购买更多选项的检查，或者检查出有问题被引导做高价治疗，往往以肿瘤标志物和基因检测为噱头。

　　但事实上，国际医学检验学领域最权威的学术组织美国全国临床生物化学学会（NACB）制定了肿瘤标志物使用指南，明确指出，肿瘤标志物不适合用于普通人群肿瘤的筛查。因而对健康人进行这些检查并不能减少肿瘤死亡的风险，反而增加很多不必要的担忧和额外的其他检查。正是这些因素导致出现了“忽悠值偏高”而“专业值偏低”的现状。

　　另据相关媒体举例说，早在2016年7月，韩先生在海口市人民医院做了胆囊切除手术，但2016年12月、2018年9月先后有两次在海口某民营体检中心体检时，检查报告均显示，胆囊大小形态正常、壁不厚，腔内未见明显异常回声。

　　对此，该体检中心回应称，这主要是因为体检系统有纰漏，磁条需要更新换代。对于这种解释，海口某三甲医院放射科医师表示，体检系统出现问题的可能性较小，很有可能是检查医师操作失误。

　　而事实上，像这样的案例并不在少数。有业内人士认为，在这种利益追逐的市场环境下，如何完善相关监管制度，是体检产业未来发展的首要任务。

　　据了解，在体检行业，专业体检机构不仅仅需要配备专业的医疗人员还有专业的医疗仪器。以仪器设备为例，例如一个门店中，通常需要放射性诊断（核磁、骨密度、CT等）、B超、内窥镜、五官检查、红外线成像等设备。大型连锁机构对医疗器械的采购量大，对上游的议价能力就强，成本自然也相对降低。而中小型体检机构为了控制成本，则可能偷工减料，出现“没检测就出结果”。

　　西南某医科高校一位不愿具名的教授在接受媒体采访时表示，不愿意花费高昂价格购买相关体检设备是部分民营体检中心造假的主要原因之一。另一重要原因在于，民营体检中心的医护人员在专业性和技术能力上普遍存在较大风险性，部分医师甚至可能并不具备行医资格，他们既对体检流程不尽熟悉，也对体检结果无法完全正确解读。而普通医生冒名顶替专家的情况更是屡屡发生。

　　完善政策

　　身体健康是人民最具有普遍意义的美好生活的基础，我国已提出“实施健康中国战略”，要求“为人民群众提供全方位全周期健康服务”。作为健康管理的重要一环，当前体检行业亟须规范化管理，有关部门应重拳治理体检行业乱象，为公众提供更好的健康服务。

　　据了解，2018年6月，国家卫健委公布《健康体检中心基本标准（试行）》指出，健康体检中心应建立健康体检质量安全管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责。规章制度至少包括健康体检操作查对制度、健康体检科室间会诊制度、健康体检报告管理制度、健康体检高危异常检查结果登记追访制度等。下一步，有关部门应加大监管力度，加强对体检机构的监督检查。同时还要充分发挥行业协会的作用，增强行业自律，引导体检机构依法合规经营。

　　“体检行业的首要问题是自律。”著名医改专家魏子檸在接受《中国产经新闻》记者采访时表示，首先，目前体检机构多数为民营的，大多数体检机构把经济利益放在了第一位，在自律意识上相对比较薄弱。其次，在经济利益驱动下，为了降低成本，获取更大利润，个别体检机构采取了“只采血不验血”，出假体检报告等手段。

　　魏子檸还表示，虽然国家颁布了很多相关政策，但相关部门对健康体检行业的监管是不够到位的，重事前审批而轻事后监管、事后指导，在监管方面存在着宽松软、监管力量薄弱、监管手段单一、监管频次较少等问题，同时在执法检查中还存在着有法不依、执法不严的现象和问题，追责问责力度也明显不够。

　　尤为一提的是，健康体检机构是最近几年才逐步发展起来，在整个大健康体系中，体检行业还只是个新生事物。由于健康体检机构起步较晚，不乱是监管政策，还是体检机构，都存在着不少瑕疵。诚如魏子檸所说的那样：“我国的一些政策，包括机构准入、行业管理、失信人惩戒机制建设、责任追究等，都需要进一步完善。”

　　“目前，在一些体检机构，存在着用护士替代医生的问题，一方面，说明人才的缺乏，另一方面，也说明有些体检机构为降低经营成本而不择手段，更说明了国家的监管政策不够完善、监管存在重大失职渎职等问题。”魏子檸还表示，因此，治理当前比较混乱的体检市场，需要在政策需要上进一步完善，在加强监管上需要加大执法力度，增加违法犯罪成本。让违法犯罪者一次失信寸步难行，一次犯罪终生后悔。就像最近国家在处理长春长生生物有限公司一样，主要犯罪嫌疑人终生禁入，企业退市，罚得他们倾家荡产。

　　促进体检行业健康发展，相关从业者观念的转变是至关重要的。要以提升质量、树立品牌意识、诚信意识、以专业性和规范化赢得市场。

　　有业内人士表示，当下体检市场已成“千亿级别”的大蛋糕，体检成了很多不具备医学知识者获取健康信息、预防疾病的重要路径。可“假体检，假医生，假报告”的乱象表明，体检行业自身可能已病入骨髓。若这些顽疾不去，该行业面临的信任危机也很难消弭。

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责任编辑：霍琦