上工坊创始人兼院长邵俊杰：医不分中西 重在治未病

□童珺

“看病难、看病贵”一直是中国老百姓的一块“心病”，为了解决这块“心病”，国家持续提高医疗卫生投入，持续推进全面医改，尝试加强社区医疗，培养全科医生，推行签约家庭医生，通过医疗资源前置，实现疾病预防和早期诊治。但目前看来，老百姓的“心病”依然在，究竟如何能用更小的代价消除病痛？出身医学世家、从事骨外科二十年、此后投身中医研究、创立了上工坊的邵俊杰院长，似乎有其答案。本次特别请到邵院长，分享他作为医者的心得与发现。

老百姓需要有效的治疗

邵俊杰从事骨外科二十年，原是上海交通大学附属第六人民医院的骨外科副主任医师，有一个问题曾长期困扰他，“很多老年人从膝关节疼痛到置换人工关节，中间可能经历几十年，期间我作为骨外科的医师，只能为病人开止疼药，最后换关节，但在漫长的病变过程中，有没有其他手段，能更早地介入治疗？”

深感医学不应止步于此，邵俊杰试图从其他途径寻找答案。“我的外公是中医，儿时曾受他许多教诲，虽然高考填志愿时受大环境影响选择了西医，但他给我打下了最重要的中医基础。”在回过头研究中医的过程中，邵俊杰发现中医的治疗手段很多，比如同样是膝关节疼痛，中医可以通过刮痧、针刺、艾灸，配合汤药施行治疗。

随着对中医研究的深入，邵俊杰对疾病和治疗都产生了新的认知。“作为医生，首先要帮病人解决问题，其次是要用更小的代价帮病人解决问题。”

邵俊杰希望能发挥中医特长——绿色、经济，不手术、少吃药，为患者解决病痛。

做老百姓健康的“守门人”

近年来，上海加强以社区卫生诊断为基础的针对性健康管理，着力于疾病的预防和早期诊治，并已试点了家庭医生制度，目的是让更多老百姓在家门口就可以“看好小病、管好慢病”。邵俊杰认为，这个方向非常正确，通过医疗资源前置，实现疾病预防和早期诊治，减轻医疗负担，但具体施行起来却有困难。“家庭医生需要具备全科医生的资质，而西医做全科并不简单，目前三甲医院的一些医生虽能做到全科，但资源有限，无法下沉社区。”所以能不能在西医以外，找到一种全科医生的培养模式？

此时邵俊杰再一次看向中医。中医讲求“治未病”，在早期干预阶段，能发挥极大的优势。另外，中医的理论基础是将人看做一个整体，因为中医本就是全科医生，相比西医，能够更有效地提供家庭健康管理服务。

医不分中西，为了做好百姓健康的“守门人”，邵俊杰和他的团队在实践中，充分发挥中医和西医各自特点：让中医打头阵，发挥它在全科医疗和家庭医疗中的价值，同时配合西医的专科优势，可以全方位且有效地解决患者的看病需求。

“中医的本质是解决人体能量层面的问题，将人体的阴阳调至平衡，就像把房间的温度、湿度调好，人就舒服了；西医解决形态层面的问题，两者从不同维度配合，是中西医的结合点，也是很好的疾病治疗

思路。”邵俊杰表示。

医养结合，让百姓做自己的“守护者”

邵俊杰认为许多亚健康问题，如睡眠不好、消化不良、颈肩腰腿痛、月经不调等，通常是因为病人不良作息和生活习惯导致，还有很多问题是由于病患极其家人缺乏健康知识储备导致。

“很多小孩生病，是因为父母或老人缺乏必要的健康知识，比如给小孩穿太多衣服，出汗后没有及时擦干受凉，或是让小孩吃太多零食，这些充满人工合成物和添加剂的食品对儿童的脏腑会造成负担，还有长期晚睡觉，也会导致小孩虚火上升，引发疾病。”邵俊杰认为，建立正确的健康观念，是维护健康的关键，医生的职责是解决病症，让身体恢复健康，但每个人都应该成为自身健康的“守护者”，在提高自己生活品质的同时，又能降低医疗负担。

为此，他以“家庭小郎中”系列课程，每月开班，教授学员简单实用的治疗方法，同时每月进行健康咨询和公益健康讲座，希望通过自身的专业性，提高大众的健康知识储备。

邵俊杰说：“我有个小小的私心，中医是中国传统文化的上佳载体，希望能通过中医去传播传统文化，或者至少，能将传统文化中充满生命力的养生知识和理念，以现代人更易理解的方式传播出去，影响和改变更多人，真正从源头上助力人们呵护自己和家人的健康。”

邵俊杰院长

上工坊发起人|上海上工坊门诊部院长|上海交通大学医学博士|原上海交通大学附属第六人民医院骨科副主任医师|美国加州大学旧金山医学中心（UCSF）访问学者

继承家学并融汇武当祝氏道医、新医正骨、脐针等理路清晰、效果良好的临床技艺，建立上工坊新中医诊疗体系