可以自行购买的抗原检测试剂有什么用？佑安医院专家解读

　　国务院联防联控机制日前发布《新冠病毒抗原检测应用方案》，决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，方案提出：社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂，进行自测。

　　“抗原筛查，核酸诊断”的监测模式如何解读？抗原自测对于有需求的居民有何作用？推广抗原检测对于目前的疫情防控有何意义？对此，记者专访了北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾。

　　记者：近期国内疫情形势严峻，此时增加新冠病毒抗原检测，有何意义？

　　李侗曾：近期看，国内疫情散发面广，传播速度较快，聚集性疫情多发，这时候推出抗原检测，是对核酸检测的较好补充。

　　抗原检测的优点是方便开展，并可以迅速得到结果，一般15分钟至30分钟就能出结果。

　　这也就是说，我们在开展一地区全员核酸检测之前，或可以通过这种快速检测的方式，更早地发现感染者，或者说更及时地了解疫情的范围，以更及时地制定下一步的防控政策。

　　我们知道，奥密克戎变异株的传播速度较快，因此能够提早几小时或半天得出初步的检测结果，对于疫情的早发现、早报告、早诊断、早隔离，乃至将疫情控制在更小范围，具有十分重要的意义。

　　基于疫情的早发现、早控制，也可以进而减轻医护人员和医疗机构的检测、救治压力。

　　记者：方案中提到，推进“抗原筛查，核酸诊断”的监测模式，如何解读？

　　李侗曾：抗原检测的敏感度相较核酸检测要低，这也是为什么联防联控机制发布的方案中提到：核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力。

　　当感染者出现症状之后，5天内采用抗原检测的检出率较高，约可达70%以上。而若感染者未出现明显症状，如无症状感染者或是轻症感染者，那么检出率要低一些，约在50%以上。

　　如出现症状超过5天，抗原检测的准确率较低。所以，在方案规定的适用人群里提到的第一类人群便是：到基层医疗机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状，且出现症状5天以内的人员。

　　对于适用人群中的第二类：隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员，抗原检测也可以作为核酸检测的重要补充手段，这或将降低检测方面的成本。

　　记者：对于使用人群中的“有检测需求的社区居民”，抗原自测的作用是什么？

　　李侗曾：对于适用人群中的第三类：有抗原自我检测需求的社区居民，此处“有需求”的，除了有过接触史、旅居史的风险人员外，还包括没有流行病学史和相关接触史，但出现了发热、咳嗽等相关症状的居民。

　　刚刚我们也提到了，如在出现症状的5天以内，抗原检测的准确率可达到70%以上。那么，如果有相关症状但没有相关接触史的居民，买一个抗原自测盒检测一下，发现是阴性，就会相对放心一些。

　　当然，根据方案，即便是抗原检测的社区居民，也需要分情况处理。无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

　　记者：抗原检测如检出阳性，意味着什么？

　　李侗曾：抗原检测技术的特异度还是很高的，要求在95%以上，好的试剂可达到98%以上。也就是说，一旦抗原检测阳性了，须赶紧报告，并由相关部门采取相应的处置手段。

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责任编辑：李琳琳