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吴敬琏呼吁低收入者医疗费用应由政府提供


http://finance.sina.com.cn 2005年12月09日 02:05 第一财经日报

  高强坦言看病贵问题突出

  本报记者 陈黛 发自北京

  近来天价医疗费事件把医疗制度的问题集中暴露出来。“医疗费达到550万元,比较容易看出有问题。但是,5万元的怎么办?谁来判断这个医疗费是否高了?”

  昨天,在“2005首届中国全面小康论坛”会议上,吴敬琏等学者和官员集中探讨了“看病贵”的问题。

  卫生部部长高强直言不讳地承认:“用科学发展观来衡量,我国的卫生事业发展存在着不协调、不全面的问题,卫生体制改革滞后,运行机制存在偏差,群众‘看病难,看病贵’的问题还比较突出。”尤其表现在农村卫生和社区卫生方面也发展滞后。高强说:“农民患病要跑城市,城市居民看病都要去挤大医院,不仅造成了人满为患,加重了看病困难,也加重了居民的经济和心理负担。”

  对此,国务院发展研究中心吴敬琏教授在接受《第一财经日报》采访时呼吁,低收入者医疗费用应该由政府提供,这是政府的责任,要让低收入者能有钱去买这个基本的服务,这也是

医疗保险的作用。“公共卫生体系的部分,肯定是政府的责任。而提供普通医疗服务的单位,需要进行市场化改革。”吴敬琏表示。

  现在的情况是,公立医院基本上靠医疗服务收费来维持运行和发展的机制,导致医疗机构片面追求经济利益现象,公益性质淡漠,不正之风不能从根本上纠正,反而加重了群众的医疗负担。“‘看病难,看病贵’成为广大群众反应强烈的问题。”高强说。

  吴敬琏认为:“医疗是个信息高度不对称的行业,市场只有在信息对称的情况下才能达到最好效果,而医疗信息高度不对称,病人怎么可能知道这个药是否有效,成本多少?这需要一套制度来解决这个对称问题。”在市场化的思路下,总会有办法解决在市场信息不对称的问题。加强公立医院的作用能够起到效果,但这种方案也需要研究如何监管。

  至于政府对卫生医疗的投入问题,吴敬琏不认为投入不够的说法有道理。“我们现在的医院甚至是

交通事故的受害者没钱他们就不收,这在文明社会中是很奇怪的事情。难道是政府投入不够吗?高级医院的医疗设备,有每次CT收1万元的,核磁共振设备都是世界上高水平的装备,我认为并不是投入问题,而是思路问题。”

  高强表示,中国医疗事业面临着人口老龄化即将到来,城市化、工业化的进程和大批农民向城市迁移,群众日益提高的医疗卫生需求等问题,需要在强化政府职能、加强公共卫生体系建设、加强对重大疾病预防控制、加强农村卫生工作等方面下工夫。


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