深圳药店处方药无单也卖 药店称限售令执行难

　　“双轨制”年初宣告结束处方药必须凭处方销售

　　深圳部分药店处方药无单也卖

　　专家指出自我药疗习惯给用药埋下很大隐患提醒市民注意用药安全

　　本报记者 饶洁

　　根据国家食品药品监督管理局的有关通知，从2006年1月1日起，处方药双轨制宣告结束，包括注射剂、抗病毒药、肿瘤治疗药等11类药品，必须凭处方销售，否则就会取消药店经营处方药的资格。但记者近日在我市部分药店走访发现，我市部分药店并没有完全按要求执行，多采取的是登记制。而深入采访后记者发现，一纸限令推行，事情本身却远没有那么简单。

　　药店称限售令执行难

　　在一间药店，记者提出购买一盒“心通”，销售人员没问有没有处方，而是问之前有没有吃过，记者说没有，对方明确表示不能卖，并建议记者去医院找医生先看看，如果吃过就可以，但需要登记一下。在景田一间药店，记者提出购买“阿莫西林”，对方也没有要求出示处方，只要求先登记再购买抗生素。在景田另一间小药店，记者说感冒了，想买点“头孢”，工作人员想也没想就给记者拿了一盒山东某药厂生产的头孢拉定，也没有索要处方。记者走访我市多家药店发现，实行登记制是我市目前大部分药店对凭处方销售药品的变通做法，因为医院处方出不来，不卖市民又不干，只好先登记后便于跟踪。一些药店负责人表示，一些常用处方药有便民性质，完全凭处方销售根本不可能，而且市民也不愿登记，要真正执行很难。有顾客一听要处方，就说：“要处方，不如到医院去，何必再到你们药房来。”

　　对于这一状况，市药监局市场流通处负责人坦言，“国家推行药品分类管理的目的是保障市民合理、安全用药，大方向是对的。限售令是国家制定的政策，我们肯定尊重并尽力执行。”但他随后也表示，鉴于医疗卫生体制改革滞后导致的处方外流等问题，药品分类管理实施存在较大障碍。而深圳共有约6000家药店，监管起来难度也非常大。

　　有专家指出，自我药疗习惯给用药埋下很大隐患，尤其是抗生素类药品，现在市民亟待解决购药习惯和购药安全之间的矛盾，要注意购药用药安全。

　　药店利润将大幅收窄

　　记者还了解到，处方药一旦严格“限售”，将让药店遭遇不小的寒流。

　　深圳一家连锁药店总经理预言，由于凭处方购药开始执行1个多月，加之很多老百姓对此政策不清楚，目前还难以估计有多大影响，但从2004年7月1日起执行的抗菌药限售来看，可以肯定此次新政对药店会有一定影响，药店利润空间将进一步变窄。据他介绍，在今年起开始实施的处方药限售药品目录中，该公司经营的品种约有近百种，加上2004年限售的抗菌药物，共有近200个品种，近450个品规，占到公司经营处方药品规总数的27%。

　　深圳另一间连锁药店经理也坦言，频繁降价已将利润拉低，在医药没有分家的情况下，医院处方难以到药店，再面对处方药限售令，部分药店销售额要下降30%，恐怕没得做了。因为限售的11类药品中抗生素、抗

病毒药物、肿瘤治疗药物等是药店主要利润来源之一，其中，肿瘤药物虽然买的消费者不多，但单量很大，许多消费者一买就是几千元。

　　一间药店营业员还告诉记者，现在很多医院开具的处方单在药店经常会买不到药。医院实行招标采购，一些新药一旦中标，只有到医院才能买到。对于这一现象，一位业内人士告诉记者，由于处方药销售渠道在医院，药店占比重不大，于是很多药品生产企业为维持产品高售价，就控制渠道，不向药品零售企业供货，甚至不让批发企业向零售药店供货，使得药店出现“没药可卖”境地，吃哑巴亏。

　　有药店开始对处方药降价

　　限售令虽然在深遭遇尴尬，但对于药品分类管理，我市各大药店并不敢忽视，正谋求出路，尽可能将未来的影响降到最低。一致药店负责人谈到，双轨制取消是铁的政策。公司在经营药品品种和数量上，做了必要的调整，在确保这些单轨制处方药种类齐全的前提下，减少每种类别品规数量，降低门店库存，同时加大非处方药及其他类别处方药的品种、数量，逐渐弱化这些限售处方药对公司销售的影响。

　　深圳中联大药房负责人也表示，药店要做一些转变，今后会多元化经营，弱化主营业务。万泽药店的一位经理也表示，会逐渐加大中药材、中药饮片和中成药的销售。与此同时，也有不少药店开始在处方

药价格上做文章，以吸引患者拿处方购买。

　　不过对药店来说，共同的愿望就是，希望政府在解决处方来源方面有切实措施，确保医院处方能合理流动，只有这样才能真正推动药品分类管理，方便顾客购药。一位不愿具名的医药商业专家对记者表示，药品分类管理是涉及药品监督管理、医疗卫生体制、

医疗保险制度等方面的系统工程，只有解决了这些根本问题，与药品分类管理相配套，限售令才能在深圳真正实行起来。

　　作者:记者 饶洁