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日本的医疗保险制度正在受到来自美国的蹂躏。美国已经打开了具有120万亿日元的日本简易保险市场，下一个目标是什么?日本人的健康与安全正在崩溃。
令世人震耳欲聋的日本邮政民营化法案终于通过，特别是9月11日的选举，自民党获得了空前的胜利，让政治走进了一个新的时代，“2005年体制”已经形成，这将长期影响日本政治，同时也将留下种种祸根。
人们在谈到邮政民营化问题时，直到最后也没有涉及的一个侧面是来自美国的压力。几年以后日本该向哪个方向转变?在哪些领域需要取消限制?新的商业机会在那里?法律制度该做哪些改动?在制定企业中长期计划，研究股票战略投资时，有一篇报告可谓不能不读。
这就是美国的《年度改革建议》(日语为《年次改革要望书》)，是一份外交文书，自1993年宫泽、克林顿首脑会谈以后，日美两国政府互相向对方国家提交的外交文书。在过去10里，日本进行的各项“改革”中，相当多的一部分忠实地反映了美国政府每年向日本提出的《年度改革建议》。比如今年日本国会通过的新企业法、对反垄断法的修改等等。邮政民营化法自然是其中的一个。我们认为，这是日本从属于美国的一个表现，是美国对日本国家“日常化的内政干涉”，作为一个主权国家这是极不寻常的一件事。
《年度改革建议》并不是什么秘密文件，不需要根据信息公开法在申请后才能看到，看看驻日美国大使馆的日文主页，谁都可以免费得到该文件。
美国一直要求废除简易保险
10年前的1995年11月，美国政府向日本政府提交的《年度改革建议》中，首次对邮政三事业中的简易保险提出了自己的建议。要求日本对此进行改革。
美国人寿保险协会会长公开说∶日本邮政民营化问题“对美国人寿保险来说是最重要的一个通商问题”。
小泉纯一郎作为政治家很早就主张改革邮政。据我们的调查，小泉比美国政府更早地提出了民营化问题。他在1992年担任宫泽内阁的邮政大臣时，就已经开始提倡邮政改革了。小泉主张邮政改革，并非受到了来自美国的压力。
但是，日本的民营化主张，主要是让官方色彩退出，废除简易保险，让民间企业来做这个方面的工作。而美国考虑的是拿下这份蛋糕。日本邮政改革三事业中，美国感兴趣的只有简易保险。
日本的简易保险金额为120万亿日元，约1万亿美元。这相当于参加先进国首脑会议的加拿大一国的GDP总值。如果能开放这个市场，其规模将是几十年都难以遇到一次的巨大商业机会。
日本民族具有农耕民族的众多特点，为了将来过得平稳一些，他们肯牺牲现在的消费，购买保险。在他们眼里保险并不是单纯的商品，加入保险的比率非常高。印度、阿拉伯国家的人更愿意通过购买贵金属来保证未来生活的平稳。所以，对世界上的保险公司来说，日本的保险充满了魅力，令人垂涎三尺。
因此，美国很早就要求日本开放保险市场。而日本的中小人寿保险企业在2000年前后纷纷出现危机，经营困难时，国外企业开始大量收购日本人寿保险公司。东邦人寿、千代田人寿、和平人寿、协荣人寿换成了美国招牌；奥里克人寿改换成英国企业；第百人寿曾几何时变成了加拿大企业；日产人寿、日本团体人寿进入到了法国企业的麾下；尼克斯人寿也在忽然间变成了瑞士企业。
并不是日本人不买保险了，而是泡沫经济破灭后，股价暴跌，利率下滑，用吸收来的保险资金来运做，已经没有多少利润可谈，很多甚至在贴本做生意。在日本保险企业出现了经营上的危机时，来收购日本企业的正是那些外国保险公司。
该收购的已经收购得差不多了，现在剩下的只有最大的一份蛋糕——邮政简易保险，美国人早就觊觎上了。
很快，那些反对邮政改革的人被贴上了“抵抗势力”的标签，在选举中四面受敌。反对派中的代表人物小林兴起落选，邮政改革进行得非常顺利。
下一步美国把目标对准了健康保险。从人均医疗费上看，从总医疗费在GDP中所占的比率上看，美国为每人59万日元，比率为13.9%，日本为31万日元，比率7.8%。按美国的要求改革日本的健康保险的话，无疑会提高日本人的医疗费用，提高日本总医疗费用在国民经济中所占的比率，大量的财富以保险收益的形式将从日本转移到美国。
日本《文艺春秋》
2005年12月
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