组织精密贪婪成性 触目惊心的医药吸血管

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　　文/本刊记者 王信川 本刊特约记者 黄 明

　　出厂价仅为7元/盒的药物，经过医药代理、医药公司、药库、医院以及医生等多个环节，最后到达患者手中的价格为115元/盒。

　　这是一条触目惊心的吸血管。这条吸血管组织精密，游戏规则成熟，运转高效，贪婪成性，冷酷无情！

　　这伙良知沦丧的“吸血鬼”固然罪责难逃，但事实上计划定价方式与市场营销方式结合而生的“怪胎”才是诸恶之源

　　晚上7点半，骑一辆崭新的电动自行车，罗易赶到武汉市汉商大厦门前，商场里闲逛的市民们踱着轻松的步子，但身着灰色T恤的罗易不停地东张西望，毕竟在风声鹤唳的武汉市医药界，作为一位吃“医药饭”多年、在当地有着深厚人脉的他，此时抛头露面，自揭“家丑”，小心谨慎是很必要的。

　　37岁的罗易曾是武汉市某职工医院的医生，在这一家仅有80多张床位的医院里，他每月700多元的工资也不能足额发放。1996年，罗易愤然办理停薪留职，开始以药谋生。因在当地各大医院里有一批同学资源，罗易轻而易举地受聘于外地的一家制药厂，做了武汉地区的一名业务员。一直到1997年底，罗易终日在武汉市数十家大中型医院穿梭，但作为一名“小马仔”，一年到头只能挣到一万七八千块钱。

　　1998年春节刚过，罗易跳槽到专门从事进口药业务的南方一家医药公司，做了武汉地区办事处的一名医药代表。尽管“800元底薪＋400元浮动＋销售提成”的薪酬体系让罗易的收入增长不多，但他有了更多的机会跟各医院的科室主任们“面对面”，甚至推杯换盏，罗易结识的医药界人士也越来越多。

　　在武汉市的大街上，“药店比餐馆还多”，但其销量仅为医院的六分之一左右，大头还在医院，因此对于药厂及药商而言，失去医院这一阵地，就意味着被淘汰出局。但对于医院这一座“桥头堡”，“突袭”很难奏效，因为科室主任及医生们并不容易接近，“在陌生人前面，他们就像那一身白大褂一样，总是表现出‘干净’的一面。”

　　1999年，罗易再度“高升”，出任某医药公司的地区经理，主要“开发”宜昌及十堰的各家医院，这大大提高了他驾驭市场的能力。尽管三四千元的工资在当地已算中上水平，但罗易对“打工生涯”有些厌倦，1999年底，他开始代理药品销售，“也就是自己做老板”。

　　医药代理是更高级别的药商，因需从药厂先行购买批量药品，他们往往具备一定的资金实力，但更重要的是游刃有余的医院关系网络。“风险更大，但收入也更高”，仅罗易代理的南方某药厂生产的一个品种，在武汉市几家医院里月销五六千支，“轻轻松松地就能有2万多块钱进账”。

　　4年之后的罗易，俨然是一本药品营销的“教科书”，描述药品流通线路时，罗易用得最多的词语是“扣率”——正是这一强力的黏合剂，把药厂、医药公司、药剂科、临床科室等各环节串起来，指向统一的目标——患者，那是利润最终实现的地方。

　　《经济》杂志10月封面系列报道：

　　医药吸血管触目惊心 武汉破医疗腐败九连环窝案

　　如何推进医药体制改革斩断医药吸血管道

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