百济神州、和黄医药、亚盛医药、诺诚健华等创新产品即将亮相

百济神州、和黄医药、亚盛医药、诺诚健华等创新产品即将亮相
2020年11月17日 07:53 药明康德官微

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原标题:百济神州、和黄医药、亚盛医药、诺诚健华等创新产品即将亮相 来源:药明康德官微

第62届美国血液学会()年会将于2020年12月5至8日举行。根据ASH年会摘要及公开资料,来自、、亚盛医药、诺诚健华、亘喜生物、等中国公司的众多创新疗法也即将在本次大会上亮相。这些产品包括BTK抑制剂、PD-1单抗、PI3Kδ抑制剂、BCR-ABL抑制剂、双靶向CAR-T疗法等等。今日,我们将节选部分即将亮相2020年ASH年会的产品,看看它们都取得了哪些新进展。

1、百济神州:泽布替尼、替雷利珠单抗

作用机制/靶点:BTK抑制剂、PD-1单抗

适应症:边缘区淋巴瘤、经典型霍奇金淋巴瘤等

百济神州将公布五项关于泽布替尼和替雷利珠单抗的相关研究数据 。泽布替尼是一款BTK抑制剂,已在美国获批治疗成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者,在中国获批治疗成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)以及MCL患者。替雷利珠单抗是一款PD-1单抗,已在中国获批用于霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌。

一项关于泽布替尼的2期、多中心、单臂研究 MAGNOLIA的 结果 将以口头报告的形式在本次会议上公布 。MAGNOLIA研究旨在需要全身性治疗的复发/难治性边缘区淋巴瘤成年患者中评估泽布替尼的疗效。 初步结果表明: 泽布替尼在这类患者中具有良好的疗效和安全性,研究者评估的客观缓解率(ORR)为60% 。中位反应时间(DoR)和中位无进展生存期()尚未达到。

值得一提的是,百济神州还将展示关于PD-1单抗替雷利珠单抗作用机制的一项研究结果。在一项中国复发/难治经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者的2期研究中,替雷利珠单抗的总有效率为87.1%,其中完全缓解(CR)高达62.9%,且耐受性普遍良好。即将在ASH上公布的研究探索了替雷利珠单抗的作用机制及其对复发/难治性cHL患者高CR的可能原因。

探索 研 究结果显示 :无论在cHL肿瘤微环境中表达FcγR1的巨噬细胞表达量如何,替雷利珠单抗均显示出较高的CR,这可能是其工程改造的Fc区的功能性结果,并且可能使其作用机制与其他抗PD-1药物区别开来;微环境中CD8 + T细胞表达量和肿瘤炎症基因标记可能与替雷利珠单抗治疗cHL患者的CR率较高有关。

2、和黄医药:HMPL-689

药物作用机制/靶点:选择性口服磷脂酰肌醇3-激酶亚型δ抑制剂(PI3Kδ)

适应症:复发/难治性淋巴瘤

HMPL-689是一种新型、选择性的口服PI3Kδ异构体抑制剂。PI3Kδ是B细胞受体(BCR)信号通路中的关键组成部分。在临床前药代动力学研究中,已证实HMPL-689具有良好的口服吸收、适度的组织分布和低清除率。

在此次ASH大会上,和黄医药将报道HMPL-689首个1期剂量递增临床试验的初步分析结果。该产品在疗效可评估的51例复发/难治性淋巴瘤患者中ORR达到52.9%(27/51),其中包括6例CR,21例部分缓解(PR)。中位反应时间(TTR)和DoR分别为3.5个月和6.4个月。

注:CLL/SLL为慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤,MZL为边缘区淋巴瘤,FL为滤泡性淋巴瘤,MCL为套细胞淋巴瘤,DLBCL为弥漫性大B细胞淋巴瘤,HL为霍奇金淋巴瘤

▲HMPL-689用于不同 复发/难治性淋巴瘤患者 的主要疗效(数据截止至2020年6月30日)

研究结论显示,HMPL-689具有良好的耐受性,已选择30mg每日一次的HMPL-689推荐作为2期推荐剂量(RP2D)。同时,HMPL-689在复发/难治性B细胞淋巴瘤患者中表现出与剂量成比例的药代动力学特征,可控制的毒性分布以及有希望的单药临床活性。目前,HMPL-689在中国开展的1/1b期临床试验已扩展至惰性非霍奇金淋巴瘤的多个亚型。与此同时,和黄医药已在美国和欧洲启动了1/1b期临床试验,并正在招募患者。

3、亚盛医药:HQP1351

药物作用机制/靶点:第三代BCR-ABL抑制剂

适应症:伴有T315I突变的TKI耐药的慢性髓性白血病(CML)

HQP1351是亚盛医药在研原创1类新药,为口服第三代BCR-ABL抑制剂,靶向包括T315I突变在内的多种BCR-ABL突变体,用于治疗耐药性CML患者。根据亚盛医药新闻稿,HQP1351是中国首个三代BCR-ABL靶向耐药CML治疗药物。 本次入选ASH口头报告的是HQP1351 两项关键性注册2期临床研究结果,均为针对伴有T315I突变的TKI耐药CML患者。

其中,CC201研究共纳入41例慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者,在7.9个月的中位随访期内,3个月和6个月的平均PFS分别为100%和96.7%。在基线时没有完全血液学反应(CHR)的31位可评估患者中,96.8%达到了CHR。在基线时没有完全细胞遗传学缓解(CCyR)的41位可评估患者中,75.6%实现了细胞遗传学缓解(MCyR),48.8%达到了主要分子反应(MMR)。

注:CHR为完全血液学反应,MCyR为细胞遗传学缓解,CCyR为完全细胞遗传学缓解,MMR为主要分子反应

▲CC201和CC202两项研究的主要疗效结果

CC202研究共纳入23例慢性髓性白血病加速期(CML-AP)患者,在8.2个月的中位随访期中,3个月和6个月的平均PFS分别为100%和95.5%。在23位疗效可评估的患者中,78.3%患者达到了主要血液学反应(MaHR),52.2%患者达到了MCyR,26.1%达到了MMR。

这两项研究数据显示,HQP1351在伴有T315I突变的TKI耐药的CML-CP及CML-AP患者中均具有良好的疗效及耐受性。目前,该产品已在中国提交新药上市申请,且已被纳入优先审评。在美国,HQP1351于今年5月接连获得FDA授予的孤儿药资格和快速通道资格。此外,该产品已在中国启动针对胃肠道间质瘤(GIST)患者的1b期临床试验。

4、诺诚健华:奥布替尼

作用机制/靶点:BTK抑制剂

适应症:慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤等

奥布替尼是诺诚健华开发的一款具高度靶标选择性的新型BTK抑制剂,拟用于治疗B细胞淋巴瘤及自身免疫性疾病。目前,奥布替尼正在中国及美国进行多中心、多适应症的临床试验,研究其作为单药及联合用药的疗效和安全性。在中国,奥布替尼已分别提交治疗复发/难治慢性CLL/SLL、复发/难治性套细胞淋巴瘤两个适应症的上市申请,并被纳入优先审评。 本届会议上,诺诚健华将以海报的形式展示奥布替尼的多项研究数据。

在一项开放性、多中心的2期研究中,研究人员评估了奥布替尼在中国复发/难治MCL患者中的持续疗效和长期安全性。 结果显示: 87例(87.9%)患者实现ORR,93.9%患者实现疾病控制 ; DoR未达到,12个月的DoR率为73.7%,12个月的PFS和OS率分别为70.8%和88.7%。 研究认为: 奥布替尼治疗复发/难治MCL患者显示出持续的疗效,且表现出良好的耐受性和安全性 。 奥布替尼单药治疗复发/难治CLL/SLL中国患者的2期研究更新数据也显示: 奥布替尼具有较高的CR率、持久的反应和改善的安全性。

此外,研究人员还根据5项正在B细胞恶性肿瘤中进行的临床研究数据,分析了奥布替尼安全性。研究认为:奥布替尼在长期治疗中显示出优异的安全性和对各种B细胞恶性肿瘤的耐受性。

5、亘喜生物:GC022F、GC012F

药物作用机制/靶点:抗CD19/CD22双靶向CAR-T,抗BCMA/CD19双靶向CAR-T

适应症:B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL),复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)

根据亘喜生物早前发布的新闻稿,单一抗原CAR-T细胞已显示出显著的疗效。然而,临床试验中观察到大量患者仍存在抗原逃逸和复发率高等问题。为此,亘喜生物基于其FasTCAR平台,设计了两种不同的CAR结构,分别是靶向CD19和CD22的GC022,以及靶向B细胞成熟抗原(BCMA)和CD19的GC012,它们单次可进行双重转导。

本次ASH大会上,亘喜生物将发表两份口头报告。新闻稿显示,两个项目的临床进展体现了FasTCAR平台技术能够赋予CAR-T细胞更好的扩增效力,提高杀伤效应,并且能够大幅节省生产时间(CAR-T细胞能在次日收获)和生产成本,未来将有望服务于更广大的患者人群。

其中,一项是GC022F治疗B-ALL的1期临床研究。结果表明,与传统的双重CAR-T细胞相比,通过FasTCAR技术可以在24小时内成功生产抗CD19/CD22双靶向CAR-T细胞,且表型更加年轻和更少T细胞衰竭,在异种移植小鼠模型中也显示出更好的功效。临床数据表明,GC022F在治疗CD19 + CD22 + B-ALL患者方面是安全有效的。

注:GC022F为使用新型FasTCAR平台生产的CAR-T细胞,GC022C为通过常规过程生产的CD19/CD22双靶向CAR-T细胞

▲ GC022F注射后 不同时期(天)患者存活率

另一项是GC012F用于R/R MM患者的首次人体试验(FIH)多中心临床研究 。早期结果显示,截至2020年7月17日,在所有剂量水平下16例患者中有15例对治疗有反应,ORR达到93.8%,最早的反应在第28天观察到。同时,数据显示候选药活性非常有前景,在R/R MM患者中具有良好的安全性。

6、传奇生物/杨森(Janssen)公司

作用机制/靶点:CAR-T疗法

适应症:多发性骨髓瘤(MM)

传奇生物和杨森公司合作开发的LCAR-B38M(JNJ-68284528)是一款靶向BCMA的CAR-T疗法。该产品已被美国FDA授予突破性疗法认定,用于治疗经治多发性骨髓瘤患者。在中国,LCAR-B38M也已被纳入突破性治疗品种,单药治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。本届年会上,研究人员公布了多项该在研疗法的最新数据。

细胞因子释放综合征(CRS)是CAR-T治疗的主要副作用,需要仔细监测和管理。在一项名为CARTITUDE-1的1b/2期试验中,研究人员评估了LCAR-B38M治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的效果。研究显示:在大多数患者中,接受LCAR-B38M治疗后的CRS评分较低且可以控制。

此外,来自CARTITUDE-1的1b/2期初步数据表明,在经过大量预处理的多发性骨髓瘤患者中,一次低剂量的LCAR-B38M输注可导致早期、深度和持久反应,其安全性与在中国患者中开展的LEG-2研究一致。LCAR-B38M在其他多发性骨髓瘤人群中的进一步研究正在进行中。

可以看到,越来越多的中国本土企业研发的产品进入ASH这一国际盛会。我们也期待在大会上看到更多的重磅研究和积极结果,希望研发人员的辛勤努力,可以为遭受疾病折磨的患者带来更多治疗方案。

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