牙病治疗要趁早，标本兼治选对药——补肾固齿丸|牙周炎_新浪财经

前天3月20日是世界口腔健康日。说到口腔健康，牙周病防治是其中的重要一环。

按中医辨证, 牙周病当从肾论治, 当以补肾固齿为主。张举之教授等在中医牙周病病因 “肾虚齿豁”学说的指导下, 根据补肾固齿原则, 以六味地黄丸为基础加骨碎补、黄芪等药研制成补肾固齿丸, 应用于牙周炎的治疗。补肾固齿丸应用于临床已有30余年的历史, 一系列的临床及实验研究发现, 补肾固齿丸治疗牙周炎临床疗效较为显著。

一．理论基础

中医理论认为牙周炎主要是肾气虚亏、胃火炽热或气血不足所致。肾主骨, 齿为骨之余, 牙齿与骨一样由肾气充养; “龈为胃之络”牙龈则与胃肠功能密切相关。在人的一生中肾气由盛到衰, 肾阴虚则虚火上炎, 造成阴虚火旺, 从而出现神经内分泌免疫网络调节功能低下; 胃肠功能由强到弱, 胃失和降、肠失传导, 则浊气与湿热上薰于口, 再有外邪六淫、内邪七情与外伤、污染等原因, 正虚邪入, 全身与局部因素结合, 从而最终引起牙周病的产生。

补肾固齿丸是依据“肾虚齿豁, 精固齿坚”的中医补肾固齿原理, 以滋肾祖方六味地黄丸为基础, 加入生地黄、鸡血藤、骨碎补、紫河车、漏芦、丹参、五味子、郁金、黄芪、枸杞子等中药材制成, 以“清热祛火、活血解毒、补肾益髓、入骨固齿、标本兼治”的治则辨证治疗牙周病。

骨碎朴、食盐、黄芪等药助真阴的生长和精血的化生, 使骨髓充盈, 骨碎补有促进齿骨恢复的作用。阴虚生内热, 故病人多见牙龈出血, 方中生地黄有滋阴凉血的作用; 山药健脾肺, 长肌肉, 对牙龈的再生有帮助; 牡丹皮、茯苓、泽泻, 清除湿热, 凉血散火。这样, 湿热去、邪火消, 达到固齿本的目的。黄芪托里排脓, 增强抵抗力, 促进牙周组织的恢复。食盐作为引经药, 使本方的综合效应直达病所, 共同发挥补肾固齿的作用。

二．临床疗效及安全性

目前该药进行了系统、全面的临床与实验研究。发现补肾固齿丸应用于各型牙周炎的辅助治疗均有显著的临床疗效。该药可以明显改善患牙的牙周袋平均深度及牙龈指数，相比单纯采用机械治疗, 补肾固齿丸还能显著增加牙周炎患者的牙槽骨密度；对于牙周再生性手术的术后维护也有明显的疗效，比单纯进行常规术后维护有更明显的牙槽骨再生。另外还有学者发现补肾固齿丸对治疗老年人由牙周病引起的牙周牙髓联合病变也有较好疗效。

现代医学观点认为, 牙周病是细菌侵袭和宿主防御间维持的动态平衡被打破而引发的慢性感染性疾病。在治疗上注重针对细菌性病因, 但在增强牙周炎患者机体全身调控能力方面缺乏有效措施。中医学着重对宿主机能紊乱的调整, 从而弥补了现代医学在牙周病治疗上偏重局部诊治的缺陷。补肾固齿丸的疗效已为大量的临床研究所证实,目前提出的观点主要有:

1.调节骨代谢

可提高肾上腺皮质功能，调节内分泌，改善体内性激素水平，调节牙槽骨代谢。

2.调节免疫

可提高机体特异性和非特异性免疫功能。

3.牙周保护

可促进多形核细胞趋化、吞噬功能，发挥对牙周的保护功能。

4.改变龈下微生态环境

可抑制致病菌繁殖，增强健康菌群的稳定性。

5.调节内分泌调节

细胞因子的分泌改变局部龈下微生态环境。

科普：

牙周病是在致病菌和宿主免疫反应失衡的情况下发生的感染性疾病。多种炎性介质和细胞因子参与了牙周病的发生发展过程。白细胞介素1(I L 1)作为复杂的细胞因子网络中的重要一员参与了牙周炎的发生、发展并作为牙周组织破坏的主要介质已经得到公认。白细胞介素6(I L 6)是一种重要的细胞因子, 其分泌增多时会产生明显的致炎作用。转化生长因子 β1 (T GF β1 )则能调节牙周组织的免疫应答, 促进牙周组织的损伤修复。

牙周炎的常规治疗着重于去除始动因子, 主要包括龈上或龈下菌斑, 对宿主防御能力进行调节的治疗策略也逐渐引起重视, 其中就包括中药的全身应用。补肾固齿丸与常规牙周基础治疗相配合, 内外兼顾, 可以缩短疗程, 提高疗效, 使牙周炎的复发率降低。

补肾固齿丸作为曾入围中药保护品种、载入《中国药典》的治疗牙周炎的专利药，希望得到更多的关注。

补肾固齿丸