无法治愈!手术“摘镜”并非近视“救星”

无法治愈!手术“摘镜”并非近视“救星”
2024年08月08日 03:07 三湘都市报
    制图/叶海玲

  “结束高考,满了18岁,特意选择这个暑假来做近视手术。”8月7日,即将步入大学的罗凯威(化名)从益阳来到长沙,在长沙爱尔眼科医院完成自己的“摘镜”计划。

  不少人会选择暑期进行近视手术,暑假也成为我国一个“摘镜”高峰时段。中南大学湘雅医院专家特别提醒,近视无法治愈,手术也无法改变近视本身给眼球带来的变化,且并非人人都适合手术“摘镜”,不要把“摘镜”手术当做治疗近视的“救命稻草”,而应该养成良好的用眼习惯,保护好视力。

  ■文/视频 三湘都市报全媒体记者 李琪

  通讯员 武海亮 周巧 曾星怡 黄艳 张警盈

数据

  中国每千人有1.5人选择近视手术

  爱好打球,戴眼镜不方便,这是罗凯威一度苦恼的事。家人告诉他,等满了18岁,可以采取近视手术的方式“摘镜”。

  今年高考,罗凯威填报了对视力有要求的专业,近视500多度的他更加坚定了做近视手术的想法。

  8月7日,他赶在开学前,完成了自己的“摘镜”计划。

  工作、专业、颜值……近年来,因为各种原因,近视手术被越来越多近视者选择。

  记者从中南大学湘雅医院了解到,20世纪90年代初中国开始引进近视手术,湘雅医院从1994年首次开展该项手术。最开始选择手术摘镜的人较少,随着技术更新迭代,屈光手术逐渐被认可,接受手术的近视人群也越来越多。

  据爱尔眼科联合中国健康促进基金会健康传播与促进专项基金、新华社新媒体中心与中南大学爱尔眼科研究院、爱尔数字眼科研究所共同发布的《中、欧国际近视手术大数据白皮书2.0》,中国千人手术量由2021年的0.7人增长至2023年的1.5人。从近视手术的人群构成来看,手术患者的平均年龄为24.7岁,以20岁以下人群为主;在职业构成中,学生群体的平均占比为43.39%,手术高峰期为每年高考结束后的夏季。

专家

  近视不可逆,药物和仪器均无法治愈 

  值得注意的是,目前近视无法治愈,药物和仪器只能防止近视的进一步发展,手术也不能解决近视本身带来的眼球结构变化。

  “近视的手术治疗主要包括角膜的屈光手术和眼内的屈光手术。”中南大学湘雅医院眼科中心主任医师文丹介绍,角膜上的屈光手术是通过把弯的角膜“去除”一部分,使其从弯变平,从而达到“摘镜”目的。

  而眼内的屈光手术通过植入晶状体,在人眼的晶状体前增加人工晶体,相当于眼内增加一个“镜片”,达到与外界近视相抵消的作用。

  “近视手术主要是让你不戴眼镜,不是从根本上解决近视眼。”长沙爱尔眼科医院副主任医师、硕士研究生导师李盛国博士提醒,从近视手术的原理来说,目前无论是哪种手术,都面临近视反弹的问题,做完近视手术并非一劳永逸。

提醒

  孩子近视了,这些办法有治疗效果

  湖南省卫健委相关数据显示,2023年我省儿童青少年总体近视率为45.1%,低于全国水平,已经连续两年实现总体近视率较上年度下降0.5个百分点的年度工作目标。但这个近视率数据,距离2030年防控目标——全省以及各市州小学生近视率控制在30%以下,仍有一定差距。

  目前,我省已在全国率先实现学生近视筛查工作省域123个县市区全覆盖。监测结果显示,湖南省学龄前及小学低年级阶段生理性远视储备不足、正视化过程提前、儿童青少年近视率分布存在不平衡现象,城区儿童青少年近视率高于郊县,女生高于男生,且随教育阶段升高呈上升趋势。

  孩子近视了,该怎么办?专家提醒,对于确诊近视的青少年和儿童,应该及时配戴眼镜,这样可以使眼睛和视觉中枢得到清晰的视觉刺激,维持眼睛的正常发育。

  儿童近视最重要的是防止近视的进展,目前市场上临床试验证实有效的近视防控药物只有低浓度阿托品。其他器具包括角膜塑形镜即OK镜、周边离焦眼镜等也有一定的治疗效果,但仅能够防止近视的进一步发展,无法做到治愈或逆转。 

科普

  孩子出现假性近视能恢复吗?

  假性近视是孩子长时间近距离用眼导致的睫状肌痉挛所引起的。在儿童青少年进行验光检查以前常规进行散瞳,散瞳以后就可以解除睫状肌痉挛,假性近视自然消失了。

  孩子出现假性近视以后,要及时调整生活习惯,减少电子产品的使用。否则长此以往,假性近视也会转变为真近视。

  孩子远视储备如何保护?

  远视储备是孩子在成长过程中的一种生理性的远视。重视远视储备的保护,对于青少年近视防控至关重要。远视储备应该如何保护呢?

  专家介绍,远视储备是监测屈光度发展的重要指标,与年龄对应的远视储备量是预测近视发生的最佳指标。如果儿童在小学一年级的时候,远视储备已经消耗完了,那么他们在小学阶段极易发展成为近视。

  由于儿童青少年过早、过多地近距离用眼,导致远视储备低于其年龄对应的标准范围,就叫远视储备不足。因此,保护远视储备,是预防近视的关键。为了有效防控近视,应该将防控措施前移到学龄前儿童。包括定期进行儿童眼保健和屈光的筛查,以检查儿童远视储备是否在正常范围内。

  如果远视储备过低,要及时改变生活习惯,包括增加户外活动、减少近距离用眼等措施,以预防近视的发生。同时,如果远视储备超过相应年龄的上限,也应该注意儿童是否患有远视眼。

  在儿童眼球发育的过程中,视力和屈光度的发育是互相匹配的,因此远视储备如果在正常范围内,还应该关注儿童的视力情况。如果视力低于年龄对应的裸眼视力标准,那么也应该进一步完善眼科的检查,以排除其他可能的眼部疾病。

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