中英人寿马旭:信用让医疗健康养老生态结合更加高效

中英人寿马旭:信用让医疗健康养老生态结合更加高效
2018年12月11日 19:18 21世纪经济报道

  由南方财经全媒体集团指导、中国财经媒体领导者《21世纪经济报道》主办的第十三届21世纪亚洲金融年会将于12月11-12日在北京市JW万豪酒店隆重举行。11日的保险主论坛以“守正出新——探寻保险新坐标”为主题。

  中英人寿保险有限公司副总裁马旭在“医疗、健康和养老生态的生态共享”的圆桌论坛上表示,随着保险对防范生活风险的作用越来越大,保险行业在健康产业的关注是必不可少的。中英人寿的外方股东是英杰华,在国外有三百多年的历史,一直在健康方面有很多结合,主要方式就是先将自己健康管理版图做好同时,与更多专业的第三方合作,推动健康管理行业的持续发展。

  “每个人都干自己最专业的事,如此健康产业发展就会更快。”他表示,目前中英人寿也是通过第三方机构,与客户,医疗机构做到无缝对接,比如直接直付,中英人寿客户不用自己再去“垫钱”,直接可以由保险公司赔付。

  “在这项服务发展过程当中,我们也发现了一个最难解决的问题,就是如何通过信用解决一些骗保欺诈问题。”他指出。一个信用保险,就可以把整个环节建得非常牢固,很多保险公司的做法就是绝不外包,希望通过自己的技术能力,把全产业链欺诈风险控制住,实现信用的传承,这也是保险行业目前遇到的一个比较严峻的发展问题。

  “与此同时,我们还有一个中方股东——中粮集团,因此我们绝不会打着健康产业,把所谓健康产业当做噱头,当做促销的工具,或者借着健康产业去拿利益。这可能会造成了我们在一些方面的发展比较慢,但我们会坚持推进,因为我们要给予用户的,是实实在在的,周到专业的健康服务保障。”他指出。

  随着越来越多保险公司纷纷涉足养老社区投资,令市场对保险资金借道参与房地产投资充满猜测。

  马旭对此表示,其实国外存在一种新的模式,举个例子,就是投保人从40岁投保缴费,让保险机构拿这笔钱去投资建设养老社区,等到投保人60岁退休时,养老社区建完,投保人就能入住享受晚年生活并得到全面的医养服务,因此很多人认为,保险公司用投保人的钱去投资房地产,尽管这个房地产未必在持续增值,但如果投保人较早去世,保险公司反而能获得“正贷款”的收益。

  但换个角度思考,如果投保人活到80岁以上,保险公司承担的医养赡养开支更大,如此就形成了一种“反贷款”的保障,即投保人用更少的资金,为晚年生活提供了保障。

  “因此保险公司在投资建设养老社区时,首先要明确自己的角色,是与投保人逐利,还是扎扎实实地为投保人提供周到的医养结合服务。”他指出。这背后,就是保险公司要做到核心的医养结合+保险服务不能外包,要给用户提供实实在在的服务。

  他认为,随着630监管政策出台,尽管投资养老社区房地产不大会影响保险公司偿付能力,但对现金流冲击可能比较大,因此保险公司在投资建设养老社区时,如何有效整合个人信用,护理、医院、养老社区等资源,在提供周到专业医养结合服务同时提升运营能力,又是新的挑战。

  “其实,国内很多保险产品条款与国外同类产品比较接近,但用户得到的服务不一样。这背后就考验保险公司的资源整合能力与运营能力。”马旭表示,欧美国家流行一种护理医学,一旦用户出了身体健康问题,第三方护理公司会专门派人进行专业护理,但在中国,这方面专业护理人员的培训还不够强,但现在令人兴奋的是,很多医养结合领域的细分服务都在向专业运营方面发展,让中国未来医养结合产业发展步伐变得更加稳健快速。

  (编辑:马春园)

责任编辑:杨群

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