随着医疗体系对婴幼儿视觉发育的系统体检日益完善,有些在过去容易被忽视的眼部疾病,如今在幼儿阶段就能被确诊,如斜视、散光、高度远视等。其中,一旦孩子被确诊斜视后,即使经过自身的生长发育,斜视仍很难自愈,有一定比例的孩子就需要通过斜视矫正手术来治疗。当父母下定决心给孩子做斜视手术后,他们最关心的事之一就是术后如何做好护理,让孩子得到更好的康复。那么,斜视矫正术后有哪些注意事项呢?
术后的首要任务是抗感染。须遵医嘱按时滴眼药水。滴眼药水时,一般让孩子平躺或抬高头,家长扒开孩子的下眼皮,将眼药水滴到下眼白的地方,再让孩子轻轻闭上眼,减少药水流出。如果使用不同的眼药水,需间隔5~10分钟。
术后要做好眼部清洁。注意手卫生,尽量不揉眼睛、不让生水进眼睛;如洗脸等难以避免眼睛会碰到水时,需用烧开过的水。用无菌棉签或纱布擦拭眼部分泌物,也可以用无酒精的婴儿棉片擦拭,不能用含酒精的棉片擦拭。洗头时,最好仰着头洗,把眼部遮住,避免被水冲到,洗澡时也要避免眼部被水冲到,只要能注意这些细节,一般在术后第二天就可以洗头或洗澡。术后一个月尽量不使用眼部化妆品和护肤品,术后两个月最好不戴隐形眼镜。
术后一天就可正常用眼,包括室内生活或外出散步等。看书、写作业一般在手术三天后进行,但要控制时长,用眼20分钟需要休息一下。使用电子产品需要遵医嘱,根据具体的情况而定。对于高年级学生,术后3天即可恢复上学;对于低年级学生,一般术后7天可恢复上学;对于上幼儿园的孩子,可以延长到术后半个月到一个月再上学。
术后一个月内避免进行剧烈的体育活动,如篮球、足球等对抗性运动,还有游泳及俯卧撑等需要屏气用力的运动。手术三周后,酌情开展慢跑、跳舞、跳绳等没有对抗性的运动,但要注意一定不能碰到眼部,也不能让汗水流进眼睛。此外,日常生活中要注意眼睛不要进灰沙等异物,必要时可以戴护目镜;学生一定要注意,避免和同学嬉戏时碰到眼睛。
术后一个月内避免吃辛辣刺激食物,忌烟酒,食用海鲜类也需适量。酱油、食盐、糖等摄入接近平时生活即可,没有特别要求。对于已知的容易引起过敏的食物或水果,尽量少吃。同时,减少油炸类食物。
术后复查是必需的,首次复查一般在术后1周或者2周,复查内容主要包括手术部位的恢复、眼位、视力、视功能等情况。术后第二次复查时间根据首次复查结果遵医嘱进行。
朱文卿(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主治医师)
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