转自:上观新闻
止血方法
在日常生活中,意外创伤时有发生,而快速、准确地止血是急救过程中的关键环节。掌握正确的止血方法,不仅能有效减少血液流失,还能为后续救治争取宝贵的时间,并可避免出现失血性休克。下面,我们就来详细探讨一下创伤快速止血的正确操作方法,希望能为患者在紧急情况下提供帮助。
在我们的身体中,一共有三种血管,分别是动脉、静脉和毛细血管。创伤出血,按照血管损伤情况,可以分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。动脉出血的特点通常为喷射出鲜红色血液,伤者可在短时间内大量出血,且很难自行停止。
当患者出血量较大又未能及时止血时,会迅速使患者出现血压下降,进而导致休克,甚至威胁患者生命。静脉出血相对比较缓慢,出血量中等,出血颜色通常为暗红色。毛细血管出血通常像水珠样渗出或者流出,出血量小,颜色从鲜红变为暗红色。
1.指压止血
对于急性动脉出血,如果身边没有止血带或包扎材料,可以暂时用指压止血法进行止血。将手指按压在出血动脉的近心端的邻近骨骼上,尽量对血液运行进行阻隔。但是这种方法的作用效果和有效时间有限。
2.加压包扎止血
对于没有明显动脉出血的患者,可以采用加压包扎止血。如果创口较小,可以先使用生理盐水冲洗创口,然后取消毒纱布将创口覆盖上,再使用三角巾或绷带进行包扎处理。如果出血较多且创口比较大,需要先加压,注意压力应当适中,既要止血又不能影响血液运行。如果加压后发现远端动脉仍可搏动,皮肤颜色没有改变,即视为适中。
3.屈肢加垫止血法
对于膝、肘关节以下的四肢大量出血,在确定无骨折和关节损伤的前提下,可以采取屈肢加垫止血方法。具体做法是,取一个厚棉垫或绷带卷放在关节折合处,将腿或臂屈曲,然后使用绷带或三角巾将肢体紧紧裹住,但是要注意肢体远端的血运情况。
4.填塞止血法
填塞止血法适用于伤口又深又大,出血量多且组织损伤比较严重的急救。正确做法是取无菌纱布、敷料塞入伤口中,然后采用加压包扎法对伤口进行止血。
5.止血带止血法
当出现四肢大血管损伤时,如果损伤严重,出血量非常巨大,且采用其他止血方法均不能有效止血时,可以使用止血带止血。止血带采用弹性比较好的橡胶带制成,如果创伤发生时没有止血带,可以取领带、皮带、围巾等进行替代,但禁止使用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性的物品充当止血带。
止血时,将止血带绑在伤口近心端,松紧度要适中,以防伤肢缺血坏死,止血带使用的总时间不能超过5个小时,且在此期间每隔30分钟应当将止血带松开一次,每次放松1至2分钟(根据伤势情况而定),同时用手按压伤口避免大量出血,然后再将止血带绑紧。
若使用止血带时间已超过6小时,仍在运往医院的途中,则此后不能松解止血带,因其远端肢体已难以存活,其坏死的细胞会释放出有毒物质,此时如果松解止血带,这些有毒物质将随静脉流入全身,以致中毒,严重时可导致心跳骤停而突然死亡。
所以,采用止血带一定要做好绑扎时间和放松时间的记录,并且将伤者尽快送至医院,同时将止血信息告知医生,否则可能会造成远端肢体缺血坏死。
编辑:宋鸽
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