从发现到确诊癌症,只有1个月!浙江一女子蒙了:没想到,不痛不痒也是癌

从发现到确诊癌症,只有1个月!浙江一女子蒙了:没想到,不痛不痒也是癌
2024年05月24日 21:32 上观新闻

太快了,从发现口腔黏膜白斑到确诊癌症,只用了一个月,还好及时来医院了。”近日,浙江76岁的朱女士既后怕又庆幸。

口腔白斑是发生在口腔黏膜上的以白色为主的损害,不能擦去,也不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他可定义的损害,一般表现为形态多样的白色斑块,大小不一,表面粗糙,有时只有一处,有时有多处。宁波市第二医院口腔科马诞骅主治医师提醒:口腔白斑病属于潜在恶性疾患,如果发现口腔黏膜上有白斑,要高度重视,及时到口腔科就诊。

一个月,确诊口腔高分化鳞癌

一个多月前,朱女士突然发现牙龈上有向外突起的白色毛刺状改变,且有轻微疼痛感

小心起见,朱女士来到宁波市第二医院口腔科马诞骅医生处就诊,马诞骅建议先拆除种植牙牙冠,用药观察2周,若没有改变就需做病理检查。2周后朱女士的病损并未消退,马诞骅在白斑处取了标本送去做进一步检查,病理结果提示为:牙龈高分化鳞癌

“口腔白斑病的进展有时候会非常迅速。”马诞骅说,得益于高度重视,朱女士的口腔癌才能早发现、早确诊、早治疗。

后牙牙龈上长了一片白色毛刺

50岁的李女士因为牙齿松动去诊所拔牙,医生发现其左下侧的牙龈不光滑,有白色毛刺状物体,向外突起。由于位置隐蔽,加上没有症状,李女士自己也不知道是什么时候长的白色病损。

马诞骅对其的临床诊断是疣状白斑,考虑到白斑向外突起呈毛刺状,癌变风险高,建议白色病损完整切除,再送病理检测。不出所料,病理结果提示为重度异型增生,局部癌变成为疣状癌。

“还好医生专业,真没想到不痛不痒也是癌。”由于白色病损切除完整,李女士选择保守治疗,不再扩大手术。马诞骅叮嘱一定要定期严密复查,监测和预防癌变的再次发生 。

咀嚼槟榔诱发白斑

35岁的刘先生有吸烟史,以往还有咀嚼槟榔史,来就诊时口腔内有多处白斑,深浅不一,尤其是左侧口角内侧有一块白斑明显突起,有时有按压痛。幸运的是,经切片化验,病理结果提示为轻度的异型增生。马诞骅再三提醒其接下来务必要戒掉槟榔、戒烟、限酒,减少对口腔黏膜的刺激,遵医嘱用药,定期复查、随访,防止白斑进一步发展。

马诞骅医生在为口腔疾病患者治疗中。(图文无关)马诞骅医生在为口腔疾病患者治疗中。(图文无关)

口腔白斑有这些情况癌变风险高

马诞骅介绍,健康的口腔黏膜是口腔的保护膜。健康的口腔黏膜应该呈粉红色,表面光滑湿润。

如果口腔黏膜上有不一样的粗糙的斑片,比如白斑,要引起重视。口腔黏膜白斑属于潜在恶性疾患,它的发生通常与长期吸烟、饮酒、嚼槟榔、口腔卫生不良、感染以及微量元素、 脂溶性维生素的缺乏等因素有关。虽然口腔白斑有恶变的风险,但早发现、早诊断、早治疗往往能有比较好的预后。

她建议,市民朋友应定期到口腔科检查,由专业医生把关口腔健康。如果生活中发现口腔白斑,要引起重视,及时就诊。如果有以下这些情况之一的,更要引起高度重视:白斑发现时间较长,颜色明显,表面粗糙,向外突起或伴有溃疡,有自发性疼痛,短期内变化迅速等。这些情况往往意味着更高的癌变风险。医生会通过检查确定白斑的性质,并制定相应的治疗方案。早诊断早治疗,定期随访,可以有效监测和预防癌变。

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