更年期系列科普 | 第六讲:有乳腺增生能否使用绝经激素治疗?

更年期系列科普 | 第六讲:有乳腺增生能否使用绝经激素治疗?
2024年02月23日 12:23 北京日报客户端

更年期,是女性自然绝经前后的生理阶段。处于更年期的女性由于生理或心理原因,会出现如身体不适、潮热出汗、情绪多变等情况。处于更年期的女性需要来自亲人朋友的更多关爱和照顾,也需要通过正确认识更年期,有效地进行自我调整。

为更好地帮助女性朋友认识更年期,科学渡过更年期,北京市垂杨柳医院妇产科与生殖中心特别送上“更年期系列科普”,帮助广大女性朋友科学、健康改善更年期不适症状,享受美丽人生!

有乳腺增生能否使用绝经激素治疗

在第五讲中,大家了解了MHT有哪些禁忌证。但是在更年期女性群体中,不乏合并乳腺问题的患者。那么有乳腺增生能接受绝经激素治疗吗?请大家往下看:

乳腺良性疾病的诊断取决于组织活检。乳腺良性疾病不是绝经激素治疗(MHT)的禁忌证。MHT不增加乳腺良性疾病恶变为乳腺癌的风险,也不会进一步增加有乳腺癌家族史女性的乳腺癌风险。单独应用结合雌激素不额外增加乳腺癌风险,我们在使用时选择天然的雌激素就好。多数研究证明,雌、孕激素联合应用轻度增加乳腺癌风险(属于罕见级别,<1/1 000),增加的风险略高于每天1杯葡萄酒但低于每天2杯葡萄酒,与肥胖和活动少的风险相当。所以,更年期女性更应加强对生活方式的管理,保持合理的体重和参加适当的体育活动对减少乳腺癌的发生非常关键。乳腺癌风险与孕激素种类有关,目前临床上选择使用含天然孕激素或地屈孕酮的MHT方案,相关的乳腺癌风险小,小于肥胖、酗酒和不运动。乳腺癌仍被视为全身应用MHT的禁忌证。如果乳腺癌患者有因低雌带来的生殖道和泌尿道的症状,可以局部应用普罗雌烯乳膏。乳腺增生是乳腺良性疾病,可以使用MHT治疗,但需要每年常规进行乳腺检查。

垂医妇产科医师提醒您:乳腺增生患者使用绝经激素,建议定期进行乳腺检查。

本文仅限于公益科普及学术交流,文中部分资料及图片来源于网络,侵删。

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