儿童呼吸道感染中医防治有妙招|中药_新浪财经

近期，儿童肺炎支原体、流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、细菌等呼吸道感染流行，有些孩子出现多个病原体先后感染甚至同时感染的情况。面对这种情况怎么办？从关爱未成年人成长角度看，中医防治有妙招！下面就让我们来了解一下中医在儿童呼吸道感染方面的防治作用吧。

中医如何认识和治疗儿童呼吸道感染？

从中医角度看，肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、细菌等都属于毒邪，侵入人体后，致病表现主要为发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，有些儿童还伴有头晕、全身肌肉疼痛、乏力、眼睛红赤、腹部不适，恶心呕吐、食欲减退、腹泻等症状。根据主要症状的不同，中医归之为“温病”“咳嗽”“肺炎喘嗽”等。

小儿生理特点为“脏腑娇嫩”“肺常不足”，这就导致儿童易感外邪，即儿童较成人更容易出现呼吸道感染。儿童体质为“阳常有余”，所以感邪之后易于化热，临床以热证居多，中医治疗多以疏风解表，清热宣肺为主。也有部分体质虚寒的儿童，以寒症为主要表现，此时中医治疗以疏风宣肺，驱散寒邪为主。

在治疗上，中医有口服中药和外治法两种。中药是我国医学的精髓，分为中草药（又称汤药）、中药颗粒剂和中成药。常见中医外治法有：穴位贴敷、小儿推拿按摩、耳穴贴压、揿针、放血疗法、刮痧、拔罐等。临床研究发现中药以及外治法均具有良好的治疗作用，能够及时控制病情，防止和减少重症感染的发生。

中医药能治疗肺炎支原体感染和甲流等病毒感染吗？

在这次的儿童呼吸道感染潮中，我们采用中药治疗取得较好的效果。例如对于肺炎支原体感染儿童，如果咳嗽明显，用麻杏石甘汤宣肺止咳；如果高热明显，用银翘白虎汤辛凉解表，清热解毒。这些中药多为天然的花草植物，绿色安全，在临床上广泛使用。现代药理研究表明，中药具有抗病原菌的治疗作用，有良好的退热止咳效果，还可提高孩子的免疫力，增强体质。临床中发现中药联合阿奇霉素治疗支原体感染效果显著，对于阿奇霉素过敏、不耐受、耐药的儿童，单给与口服中药，配合中医外治疗法，一般3天左右能够较好的控制发热，7天左右能够控制咳嗽等症状。

儿童呼吸道感染以病毒感染最为多见，目前只有流感病毒有针对性药物，其他病毒感染都没有特异性抗病毒药物，临床以对症治疗为主，常常使用中成药来缓解症状。中成药是中药的一种类型，具有抗病毒、抗菌的作用，还可治疗发热、咳嗽、咽痛等症状。中医外治法有助于解热、散寒、化痰，可以驱邪外出，调和阴阳，恢复机体功能。

中草药、中药颗粒剂和中成药，如何选择？

中医药治疗儿童呼吸道感染已经被广泛用于临床。例如：小儿热速清颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小柴胡口服液等中成药，都具有退热的作用，选择一个即可；又例如肺炎合剂、小儿肺热咳喘、小儿咳喘灵、肺力咳等均是用来治疗儿童咳嗽、喘息；鱼腥草、金银花等用来缓解咽痛。

对于孩子感冒后存在使用多个药物的情况，有些家长反映这么多中成药，无从选择啊，发热用一个药，咳嗽用一个药，鼻涕用一个药，咽痛用一个药，这样合适吗？答案不是的。有些家长要求多开些药物，觉得种类多些，药量大些，好得更快，这种观点是不对的。治病用药不在多，而在于精准，中医医生对于这些中成药是辨证使用的。每一个中成药都有它的适应症和治疗特点，一般选用1-2种即可。医生主张尽可能减少用药，因为两种感冒类药物可能含有相同药物成分，合用可能会导致药物过量，也可能出现相畏、相反的情况，增加用药风险。如果孩子可以口服中药汤剂或者中药颗粒剂，中医会将孩子的症状辨证在一副方药里，孩子就单用这副方药即可，所以中药汤剂和中药颗粒剂具有用药少、效率高的特点。传统印象里，中药是苦的，但是在儿童的中药里，医生加入了甜叶菊来矫正中药的口感，所以儿童的中药常常会带有甜味，易于被孩子们接受。

中医外治疗法有哪些？

小儿大多不愿服药，特别是婴幼儿服药尤为困难。中医外治疗法源远流长，安全绿色，无副作用，可有效提高临床疗效、缩短病程，深受广大家长及儿童的喜好，下面介绍几种常见儿童外治法：

1、小儿推拿

对特定的穴位、经络采用手法刺激，不同疾病推拿穴位不同，如咳嗽的儿童，医生采用清肺经、运内八卦、按揉肺俞；若有发热者，清天河水、退六腑；脾虚者，加补脾经。小儿推拿有通调经络，调节脏腑之功效，在改善呼吸道症状的同时，恢复儿童机体的阴阳平衡。

2、小儿走罐、拔罐

对于热症明显，用易罐在足太阳膀胱经上进行走罐治疗，以产生良性刺激，达到调整脏腑功能的目的。对于肺炎痰多，在肺俞、膈俞等部位进行拔罐治疗，有清热化痰、疏通经络的功效。小儿走罐、拔罐使得内邪从皮肤肌腠而走来治疗疾病。

3、穴位贴敷

在天突、肺俞等穴位上贴敷中药，既能局部吸收药物成分，起到药理效应，也能刺激穴位，可起到双重治疗作用。

4、穴位放血

对于高热或者咽痛明显的儿童，采取耳尖、商阳、少商点刺放血。耳尖穴在耳廓的上方，为经外奇穴，耳尖放血可以起到清热疏风、泻火解毒的作用。

5、刮痧疗法

刮痧疗法是用特制的工具在体表进行刮拭，出现皮肤潮红或红色出血点等出痧变化，达到舒筋通络、凉血活血、清热解毒的作用。适用于发热、咳嗽等热症明显的儿童。

6、揿针疗法

揿针是由古代针刺久留针法演变而来，能在皮部进行长时间稳定持久刺激，还通过十二经脉内联于脏腑，调节相关脏腑的功能而治疗疾病。对于呼吸道症状的儿童，可选用肺俞、天突、膻中等穴位，起到宣肺理气、止咳化痰等作用。

7、耳穴疗法

用王不留行药丸刺激耳穴治疗疾病，《黄帝内经》记载：“耳者宗脉之所聚也。”故耳与十二经络有密切关系，通过刺激相应的耳穴可调节对应部位功能，达到通络的作用。如鼻塞明显，取耳部内鼻、外鼻、肺穴，可抑制炎症反应。

如何护理呼吸道感染的儿童？

正确使用退热药物：有些家长看到孩子发热，马上就带去医院看病，如果孩子体温超过38.5℃或者当孩子明显不舒服时，可以在家中口服退热药物后再来医院就诊，这样避免孩子高热不适或者产生高热惊厥。孩子在等待就诊的过程中，体温会逐渐下降，孩子就不那么难受了。儿童退热药物较为安全的是布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚口服液。发热期间，还应给孩子补充足量的水分。

儿童咳嗽的处理：对于痰多不易排出的儿童，可以用空手掌拍击儿童背部，达到震动排痰的作用；多喝水，有利于痰液稀释，易于排痰。

如何预防儿童呼吸道感染？

中医讲“正气存内，邪不可干”，平时要注意起居有常，饮食有节，适度锻炼，则正气旺盛，卫外固密，邪气难以入侵，就不会发生疾病；还可以口服中药预防饮来扶正祛邪；在呼吸道感染流行季节要佩戴口罩，这样可以预防空气中的飞沫传播，少去人群密集场所，避免接触呼吸道病原菌；保持良好的卫生习惯，勤洗手、勤通风；咳嗽或打喷嚏时，遮住口鼻，避免飞沫传播。

病后恢复期注意防止“食复”和“劳复”

病后1至2周为恢复期，仍需要休养，如果生活起居不慎，会导致疾病反复，再次出现咳嗽、发热。《黄帝内经·素问》：记载“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”孩子的病情刚刚好转，身体正气还未完全恢复，如果立即进补，病情就容易复发，中医叫做“食复”。所以病后要吃清淡易消化的食物，等脾胃运化功能恢复了，再逐渐恢复正常饮食。《温疫论》中说：“元气未复，或因梳洗沐浴，或因多言妄动，遂至发热，前证复起。”病后元气尚未恢复，不能再劳累伤气，休养很关键，如果病后过于劳累，就会导致疾病复发，这就是“劳复”，所以要保证休息和睡眠，不要劳累，避免剧烈运动。