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纪检部门应介入药价听证


http://finance.sina.com.cn 2006年03月07日 11:58 北京娱乐信报

  

纪检部门应介入药价听证

左起:方廷钰、于小文、陈子华 北京娱乐信报图片
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  政协委员认为治理药价虚高的根本是医药分家

  “深化医疗卫生体制改革,深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。加强对药品、医疗服务的价格监管。”这是政府工作报告对逐步解决群众看病难、看病贵问题的表述。

  其实,如何解决群众看病难、看病贵问题,也一直是两会代表和委员关注的热点。昨天,全国政协委员陈子华、方廷钰、于小文就纷纷表达意见,认为解决看病贵最根本的办法就是医药分家。

  现状调查

  17道降价令没治住药价虚高

  连续几年在两会时质疑手机双向收费的全国政协委员方廷钰,此次把矛头指向了药价问题。

  方廷钰委员告诉记者,药价虚高问题已经讨论四五年了,发改委也连续下令17次降价,但是药价虚高现象没有发生根本改变。发改委甚至打算在药品包装上注明建议零售价,或继续下令降价,但是,这些措施都不能从根本上解决药价虚高。

  方廷钰认为,药价虚高主要是因为流通过程中的“油水”太大,“凡是沾边的人都能捞到好处。”而他认为要想把“油水”抽干的惟一办法是从源头上控制药品定价,减少购销过程中的过多渔利。

  医院药价一般比药店高三成

  医院的药品价格一般要比药店高出20%-30%!全国政协委员于小文递交提案指出。

  于小文在提案中分析了药价虚高背后的实质问题,“是医疗卫生机制和体制的问题。”我国药品销售终端市场份额医院占85%以上,医院具有对企业的买方、对患者的卖方的双重垄断地位,药品市场缺乏竞争机制,基本上是价格垄断。而我国现行的“以药补医”的医疗体制,导致医院存在“唯利是图”的心理,过度追求药品差价收入。

  此外,财政补贴严重不足,财政拨款仅占医院总收入的5%左右,药品销售收入成为医院的最主要收入。

  药开得多提成就高成潜规则

  作为医药界的业内人士,陈子华委员也一直关注着药品行业的发展,对于目前药价虚高的局面,他认为最主要的问题是医院的医和药成为一体,没有相关的约束机制,这就造成医生开得越多拿的提成就越多,形成一个利益整体。“这种局面不打破,药价就永远降不下来。”

  另外,药品从生产到销售再经过医院到患者手里,这里面要经过很多环节,每个环节都会增加药的“成本”。举例说,药品出厂后,先要经经销公司、办事处等中间机构,然后经过销售代表层层盘剥,最后导致药价十倍甚至百倍地增长。

  方廷钰

  纪检部门介入药价听证

  在谈到到底如何根治药价虚高时,方廷钰认为关键就是从源头上把关。物价部门应积极培养熟悉药品工艺流程的人员和财会人员,深入实际,用解剖麻雀的办法,为药品定价把关。在召开听证会时,聘请懂药品生产工艺流程和工厂管理的专家参与价格评审,科学、合理地评审药品生产、销售、研制成本。

  此外,纪检部门介入听证会,监督定价评审,对于评审过程中出现的徇私舞弊,受贿行贿,不论厂家或个人,严加惩处,直至追究刑事责任。

  于小文

  治药价虚高须医药分家

  于小文委员则建议,加快医药分离的改革步伐,在规范社会零售药店的基础上,把医疗机构的药房转化为社会零售药店,培育市场竞争主体。

  另外就是要认真地研究如何制定药品合理出厂价、药品卖出时在出厂价基础上加多少。严厉打击医药市场中出现的不正之风,制止医院、医生拿回扣的行为,切断医院和药品销售高额利润的捆绑关系,严禁有处方权的医生以处方换回扣,要加强对药品生产企业、营销商以及医院的审计。

  陈子华

  医药分家最好分五步走

  陈子华委员认为,医药分离虽然是根治虚高药价的一个根本方法,但是要循序渐进。他设计了一个五年计划。

  第一年,不再批准新的医药经销企业;第二年,从医药招标向医药政府采购过渡,取缔小型医药经销公司;第三年,各级医药经销公司关停并转,县级范围只保留一两家医药经销公司;第四年,各县区级只保留一家经销公司;第五年,药房统一定价、医药彻底分家,药厂生产药品全部经过各级政府下属的医药经销公司向药房直销。

  信报记者 赵磊 闫峥 文/摄


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