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世行称中国医疗定价存缺陷 造成患者经济困难


http://finance.sina.com.cn 2005年11月04日 08:32 东方早报

  早报记者 张明扬

  世界银行对中国的医疗改革前景非常看好。世行昨天发布《中国经济季报》称,只要中国政府坚持促进公平性等改革方针,5年内,中国将建立一个成功的现代化的卫生服务体系,为全世界所钦慕。

  世行昨天在《中国经济季报》中指出,中国经济增长率今年将达到9.3%,这也是其继4月和8月后第三次提高中国的增长预期。世行指出,中国国内需求在第三季度出现反弹,投资和消费都在增长,同时对外贸易净额的贡献下降,从而逆转了上半年的经济增长模式。经常账户盈余预计在2005年将创纪录地达到国内生产总值的6%以上。

  值得注意的是,世行昨天还专门发布了中国卫生体制改革的专题报告。世行指出,

医疗改革实际上是为了促进公平性并应对“市场失灵”。目前的医疗定价尽管“初衷良好”但存在缺陷,为了确保人人都能付得起基本医疗卫生服务,政府压低了这方面的价格。

  世行认为,中国在处理“道德风险”方面存在不足。政府注意力集中在强调需方的成本分担:让患者支付相当一部分医疗费用。但由于患者严重依赖服务提供者提供的信息,限制医疗保险的报销数量可能会造成被保险人的经济困难。世行建议,政府应尝试让医院分担费用:根据诊断,按病种向医疗服务提供者支付一笔事先商定好的费用,而不是由保险公司简单地照单支付服务提供者提供的任何检查和治疗。

  但世行也指出,目前中国政府的医疗改革方向基本正确,在未来五年左右的时间里,中国将建立成功的现代化的卫生服务体系,为全世界所钦慕。

  另外,世行昨天也指出,中国政府应仿效大多数国家,让石油三巨头交纳与

国际油价挂钩的“资源税”。世行表示,尽管理论上石油公司的利润都属于国家,但存在石油公司放大成本以减少利润上缴的风险。


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