需要考虑普惠险的可持续发展问题。不能只考虑第一年、第二年的参保率增长,还需要考虑到第四年或第五年可能发生的参保率下降。我们需要注意到,积累在池子里的病人数是逐渐增加的,长期的慢性病人、肿瘤病人和罕见病病人都会增加。 [详细]
在商保大背景下,惠民保的定位需要与创新药协同发展。具体表现为:第一,创新药未来的可能性需要提升,商保需要发挥其价值。第二,惠民保需要与创新药融合发展,这是惠民保和商业健康险的创新方向。 [详细]
补充医疗保险发展的关键是要发挥市场作用,商保公司不仅仅要发挥外包的作用,还应该积极参与到精细化的市场运营和管理当中。同时他建议,要进一步扩大惠民型商业补充医疗保险(以下简称惠民保)覆盖面。 [详细]
深入分析其作为一种商保社商结合的经办模式,政府如何才能运用好裁判员角色,实现对市场机制效率发挥的驱动,并指出惠民保当前野蛮生长可能走向网络互助的风险点规避问题。 [详细]
惠民保需不需要?从政府的角度讲是非常需要,它作为第二层次,在第一层次政府的全民基本医保之上需要有一个尽量普惠的商业保险来补充。虽然真正享受的人群范围不是很大,但却有助于解决不确定的、人人都有可能碰到的这样一个高额费用的风险。 [详细]
建议主管机构不仅给政策,更要给中国健康险发展以实际支持。特别是,可否考虑将惠民保参加者的基本医保部分,也交由惠民保承保者进行管理,以便该等商业机构对参保人员进行全周期管理和服务。 [详细]
对于整体上惠民保的延续性我不担心,但是局部会有一些比较短视的项目可能存在一定程度的可持续风险,特别是对于一些没有核定价值贡献的第三方持续参与的可能性存疑。 [详细]
“惠民保”怎么惠民、如何惠民,是真正的惠民还是噱头的惠民,可能业内外人士都会关心这个问题,大部分人担心它赔穿,而实际上更多值得关注的是其赔付率太低,从前期已经开展的一些城市来看,绝大部分赔付率都偏低,而实践上已经证明了这个担忧。 [详细]
政府指导的“惠民保”赔付的边界很宽,赔付的保障相对好,而商业性“惠民保”保障的范围只限于社保内,老百姓搞不清楚二者的区别,在到时候真正理赔的时候就会引起一些纠纷和问题。 [详细]
现在的问题在于,虽然惠民保由地方医保部门或地方政府站台推动落地,但是国家医保局层面对于是否支持惠民保的发展并没有明确表态,因此,短期内由医保部门做惠民保支付端议价主体时机还未成熟。 [详细]
惠民保要可持续发展和全国推广,必然涉及到保费是否充足和经营风险是否可控的问题,如果定价不充分,赔付风险不可控,则该类产品绝对是不可持续的。 [详细]
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