18AA、6AA……复方氨基酸注射液的类型这么多，有啥区别？怎么选？

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转自：医学界

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复方氨基酸注射液根据制剂所含氨基酸种类可分为3种、6种、9种、14种、15种、17种、18种、20种。不同种类复方氨基酸注射液的配方组成不同，适应证也不同，使用不当可导致不良反应甚至加重病情，临床应用过程中应根据患者的年龄和病理状态合理选用。

临床常用的复方氨基酸注射液可分为平衡营养型、肝病治疗型及肾病治疗型，临床医师可根据患者的疾病情况选择合适的种类。

平衡营养型

营养平衡型氨基酸制剂是由正常人体内的必需氨基酸（EAA）及非必需氨基酸（NEAA）按照一定配比而制成，EAA/NEAA约为1:1-3[1]。该类氨基酸旨在帮助人体合成蛋白质，纠正因疾病引起的蛋白质摄入或吸收不足导致的机体损伤，为患者提供必需的营养支持。目前临床上有18AA及18AA-I~V可供选择。

表1.常用的营养平衡型氨基酸区别

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营养平衡型氨基酸注射液，怎么用？

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肝病治疗型

肝功能严重障碍时的患者应选用支链氨基酸含量高，且芳香族氨基酸含量低的复合氨基酸注射液。3AA、6AA、15AA、17AA-H、20AA均为用于肝脏疾病患者的复方氨基酸注射液。

表2.常用的肝病治疗型氨基酸区别

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肝病治疗型氨基酸注射液，怎么用？

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肾病治疗型

肾衰竭失代偿时期，机体内氨基酸、蛋白质比例失衡，必需氨基酸总量、组氨酸及赖氨酸含量显著下降，体内氮含量上升，而机体利用氮大量合成非必需氨基酸，造成EAA/NEAA比例失衡，导致病情恶化，造成机体负氮平衡，血尿素氮上升[2]。因此肾衰竭患者应选用EAA/NEAA比值较高，或EAA和组氨酸的复合氨基酸注射液。

表3.常用的肾病治疗型氨基酸区别

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肾病治疗型氨基酸注射液，怎么用？

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