01371--華彩控股:代表委任表格

原标题：01371--華彩控股:代表委任表格 来源：联交所--披露易

代 表 委 任 表格

將 於 二零 二 一 年五 月 十 日舉 行 之 股東 特 別 大會或 其 任 何續 會 適 用之 代 表 委任 表 格

本人╱吾等 1

地址 為

為上 述公 司（「本 公 司」）股 本中 每股 面值 港 幣0.025元 股 份 股 2 之登記 持有 人，茲 委 任大 會主 席或 3

地址 為

為本 人╱吾 等之 代 表，代表 本 人╱吾等 出 席 本公 司 將 於二 零 二 一年 五 月十 日（星 期 一）上午 十 一 時正 假 座香港中 環德 輔 道中 19號 環球 大廈 1703–1704室 舉 行之 股東 特 別大 會（「股 東特 別大 會」或「大 會」）或 其 任何 續會，藉以 考 慮及 酌情 通 過召 開 股東 特別 大 會之 通 告所 載 決議 案，並 於 該大 會或 其 任何 續 會上 代表 本 人╱吾 等 以本人╱吾等之 名義 按下列 指示 就決 議案投 票。倘 未有作 出任 何指 示，則本 人╱吾 等之代 表可 酌情 自行投 票（除另有 所 指者 外，本 代 表委 任 表格 所 使用 的 詞彙 與 日期 為二 零 二一 年 四月 十 四日 召 開大 會 的通 告（「通 告」）所界定 者具 有 相同 涵義）。

普 通決 議 案# 贊成4 反 對4

1. 批准 供股 及其 項 下擬 進行 之交 易。

2. 批准、確認 及╱或 追認（視 情況 而定）配 售協 議、授 出特 別 授權 及其 項下擬 進行 之交 易。

3. 批准、確認及╱或追認（視情況而定）對銷契 據及其項下擬進行之交 易。

4. 批准 增加 法定 股 本。

特 別決 議 案#

5. 批准 清洗 豁免。

# 決 議 案全文請 參 閱通告。

日期：二零 二一 年 月 日 簽署 5：

附註：

1. 請用正楷 填 寫全名及地 址。

2. 請填上委任 代 表所代表 閣下名下之 股 份數目。倘 若填上股份 數 目，則 本 代表委任表格 將 被視為與 閣下名下之 該 等本公司股份有 關。倘未 有 填上股份數 目，則本 代表委任表 格 將被視為 與 所有登記於 閣下名 下之本公司 股 份有關。

3. 倘欲委任 大 會主席以外 之其他人士 為 代表，請 將「大 會主席或」之字 樣 刪去，並 在空位內填 上所欲委任 代 表之姓名 及 地址。委任代表毋須 為 本 公司股東，但須代表 閣下親身出席 大 會（或其 任 何 續會）。本 代表委任表格 上 每 項更正，均 須 由簽署人簡簽示可。

4. 重要提示：倘 閣 下擬投票 贊 成決議案，請在「贊成」欄 下 之適當空 格 加上「」號。倘 閣 下 擬投票反 對 決議案，請在「反對」欄下之適當空 格 加 上「」號。倘 未 有 作出指示，則 閣下之 委 任 代表可酌情自 行 投 票。 閣 下之委任代表 亦 有 權 就召開股東特別大 會 之通告所載 以外但正式 提 呈股東特 別 大會之任何 決議案酌情 自 行投票。

5. 本代表委任 表 格 須由 閣 下 或 閣下 之 正 式書面授權 人 簽 署。如 股 東 為一法團，則代表委任表 格 須 蓋上該法團公 章 印鑑，或由正式 獲 授權之負責 人或授權人 或 其他受委 託 人士簽署本 代表委任表 格。

6. 如屬股份聯 名 持 有人，排 名 首位之持有 人（不論 親 身 或委派代表）投票後，其他聯名持 有 人之投票將不 予 接納。就 此 而言，排名先後 按 本公司之股 東名冊所載 就 有關股份 之 次序決定。

7. 本代表委任表格連 同 簽 署 人 之授權書或其他授 權 文 件（如有）或由公證人簽署 證 明 之 該 等文件副本，最 遲 須於股東特別大會指定舉行時 間 四 十八小時（即二零二一年 五 月 八日）上 午 十一時正（香港時間））前送達本公 司 之 主要營業地點，地址為香港灣仔港 灣 道1號會 展 廣場辦公 大 樓33樓3308室，方 為有效。

8. 填妥及交回本代 表 委 任表格後， 閣 下屆時仍可依願 親 身 出 席股東特別大 會 或 其 任何續會並於會 上 投 票。如 閣下親身出席該大會，本代表 委 任表格將被 視為已取消 論。

* 僅 供識別

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