赛柏蓝
01
第八批国采，7月或能落地
3月29日晚，上海阳光医药采购网正式公布《全国药品集中采购拟中选结果公示》，第八批国采拟中选结果公布，公示时间为2023年3月30日至2023年4月1日。
根据官方消息，全国患者将有望于2023年7月用上本次集采降价后的中选产品（文末附第八批国采拟中选品种目录名单）。
本次国采共有39种药品采购成功，拟中选药品平均降价56%——这一降幅和第五批国采一致，在八批9轮国采中，处于第二高，仅仅次于“4+7”试点扩围后的平均降幅。按约定采购量测算，预计每年可节省167亿元。
第八批国采共有251家企业的366个产品参与投标，最终，174家企业的252个产品获得拟中选资格，其中包括5家跨国药企的5个产品，169家国内药企的247个产品，投标企业中选比例约70%，平均每个品种有6.5家企业中选。
赛柏蓝摄于现场
中选是每个参与国采的药企都希望的事，但“失意”在所难免——好在企业的落选心态也随着集采的常态化，逐渐平和。
其中竞争厂家达18家的一个品种的落选企业，在开标现场对赛柏蓝表示，虽然不想落选，但是对于最终不能中选也有心理准备，因为其是上市许可持有人仅持有批文，且产品需要委托生产，原料药也需要从外部采购，在没有原料药和自产优势的基础上，确实成本降不下去。
说到落选的心情，其表示，虽然落选了，但是由于该产品算是普药，使用场景比较多，所以做不了公立医院，还能做民营医院，在其看来，无非是销量大利润低，还是销售小空间好的选择，对于低价中选的企业，其认为利润空间已经非常有限，甚至低于其核算的自家成本。
由于18家企业符合条件，最终只能进10家，淘汰率本身就高，对于这类产品，参与的企业报价压力均水涨船高，整体给出的价格也均较低，价格战可谓激烈——竞争企业数量多，也是本轮国采的亮点之一。
同一个产品，原料药是否自产、成品制剂是否自产均导致不同企业对于成本的认知大相径庭。
遗憾落选集采，对于不同企业的影响不一，这位企业人士认为，只要产品不局限于公立医院市场，落选企业就还有机会——可以从省级挂网价维护、民营医疗机构等方面寻求突破。而对于使用场景局限于公立医院的产品来说，落选影响无疑最大。
第八批国采涵盖抗感染、心脑血管疾病、抗过敏、精神疾病等常见病、慢性病用药——治疗甲型流感的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%；常用降压药氨氯地平阿托伐他汀钙片降价48%；此外，治疗早产的阿托西班注射剂集采前单支价格超过千元，此次集采降至平均240元/支，降幅80%。
头部药企依然是集采的“大户”，据统计，中选产品较多的企业有：科伦、瑞阳制药、华北制药，另外倍特药业、石家庄四药、辰欣药业等也有多个产品中选。
原研药企中，N.V.Organon的米氮平片，ALFASIGMA S.p.A．的左卡尼汀注射液均获得拟中选资格。
本次国采中，注射剂各品种降幅不小，例如奥硝唑注射剂、丙戊酸钠注射剂、伏立康唑注射剂等。从销售渠道看，注射剂主要依靠院内市场，本次国采规定，各品种各地采购周期自中选结果执行之日起至2025年12月31日，如果7月有望落地，那采购周期将近2年半，能否成功中标，已经成为注射剂大产品是否能顺利抢占市场的关键。
注射剂市场存量大，国采纳入更多的注射剂品种，也调动了企业参与其中的积极性。
颇受关注的两大肝素中选企业也不少——那屈肝素钙注射液拟中选企业有：南京健友生化制药股份有限公司、烟台东诚北方制药有限公司、兆科药业（合肥）有限公司、河北常山生化药业股份有限公司；依诺肝素钠注射液拟中选企业有：深圳市天道医药有限公司、南京健友生化制药股份有限公司、东营天东制药有限公司、苏州二叶制药有限公司、天津红日药业股份有限公司、杭州九源基因工程有限公司、常州千红生化制药股份有限公司、山东新时代药业有限公司。
02
华润、国药．．．大型医药商业公司现场“抢单”
3月29日中午12点40分左右，就有企业陆续发布国采中选红色喜报。
深圳贝美药业宣布原装进口奥维平磷酸奥司他韦干混悬剂成功中选第八批国采；
丽彩医药集团宣布安之蕴醋酸阿托西班注射液中选第八批国采；
哈尔滨三联药业宣布米尔宁米氮平片、帕克莱甲钴胺注射液第八批集采中标；
安士制药（中山）有限公司庆祝优世安熊去氧胆酸胶囊、注射用达托霉素第八批国采中选；
安必生制药宣布舒凯平非洛地平缓释片成功中选第八批国采；
湖北威尔曼制药宣布阿莫西林克拉维酸钾片7：1成功中选第八批国采；
康普药业宣布托拉塞米注射液、奥硝唑注射液中选第八批国采；
青峰医药宣布欣锟丙戊酸钠注射用浓溶液成功中选第八批国采．．．．．．
下午1点半左右，会场工作人员分品种依次喊拟中选企业代表候场，等待随后的选供应省份——相比于开标，这是一个相对漫长的过程。
而后，一个产品的拟中选企业围坐在一张桌子上依次按照中选位次从高到低开始选供应省份（最小单位报价越低、位次越高），企业代表签字即视为确认。同时，每个产品的省份划分过程都有公证人员监督。
17：19分，有企业表示等选省份等得太久了，现场一位工作人员回复，“估计今晚得弄到10点左右。”
在考虑产品供应地区选择的过程中，有的企业代表谨慎——反复比对计算，每一次选择都耗时不短，有的企业代表轻松——“我们选陕西，主要是想去吃肉夹馍”，“很简单，我们就看量，不考虑其它”。
从现场的情况来看，浙江是很多企业优选的供货地区。无疑，发展好、人口多、报量大的地区，各方面更有保证。
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不同于工业企业最关注开标，商业企业反而最关注供应省份划分，每一位中选企业代表，都是现场的商业公司推广人员关注的重点。
赛柏蓝从现场了解到，集采对于商业配送公司的影响也很大，在第八批国采现场，华润医药商业也派出了很多工作人员现场寻求与工业企业合作的机会。
相关推广人员表示，除了华润医药商业，国药控股、天津医药等商业公司也到达了第八批国采的现场，配送、推广等服务均在他们业务洽谈的范围之内。
虽然国采产品单价低了，点位也降了，但是承接国采品种依然是商业公司的大趋势——在少赚钱、甚至不赚钱的时候，商业公司的心态是通过做集采产品开拓市场，顺便维护上下游关系，毕竟相比于代理商，商业公司的推广成本更低，有一定优势。
前述人士表示，现在集采品种的配送费普遍降低到了3-4个点，且仍然存在回款等压力。
显然，每一次国采既是工业企业的竞技场，也是医药商业的角力战，随着第八批国采的落地，集采的产业影响效应也将持续释放。
附：第八批国采拟中选结果
责任编辑：常福强
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