新版基药目录将近,哪些品种将会受益最大?

新版基药目录将近,哪些品种将会受益最大?
2023年12月19日 16:24 市场资讯

转自:新康界

近日,每年调整的医保药品目录尘埃落定。对大部分的药企而言,今年的3件头等大事(医保目录、国家集采)已完成2条,只剩下耽搁5年之久的国家基本药物目录调整还一直悬而未决。

01

新版基药目录何时能出炉?

2021年11月发布《国家基本药物目录管理办法(修订草案)》公开征求意见稿后,本以为新目录将近,但或是突发的新冠疫情打断了卫健委的工作规划,导致新版的基药目录一直没有下文。

但今年以来,国家卫健委领导在各个渠道表明了对基药目录调整的态度。比如,在今年5月全国卫生健康药政工作电视电话会议上,就强调围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作,推进药品供应保障工作高质量发展。

近期,国家卫生健康委员会办公厅主任王斌在国新办发布会上表示,要全面提升国家基本药物制度化水平。修订完善目录管理办法,优化遴选调整程序,动态调整国家基本药物目录,用制度化保障调整,突出了基本药物的主导地位,持续提升基本药物供应和质量水平,推进基本药物优先配备使用。

这一系列的表态,似乎预示着新版基药目录可能已经有了“眉目,有望在近期公布进展。有业内人士认为,目前基药目录调整的信号很明显,大家预期的是在春节前启动新一轮基药目录调整。

02

基药目录基层用药

卫健委、医保局殊途同归

众所周知,基药是能够满足基本医疗卫生需要,剂型适宜、保证供应、基层能够配备,国民能够公平获得的药品,通常认为是被纳入《国家基本药物目录》的药品品种,并由国家卫健委组织制定颁布。

但近日湖南省医保局公布了地方版的“基层用药目录(湖南省2023年基层医疗卫生机构药品采购清单),其中通知中有一条规定非常“霸蛮,该通知要求基层医疗卫生机构不得采购清单外药品,并已于2023年12月1日正式开始执行。

来源:湖南省医保局来源:湖南省医保局

这似乎意味着,药企产品一旦没有在这个基层采购清单目录上,哪怕后续进了卫健委的新版基药目录,那也可能被基层医疗机构拒之门外。

当然这个发生的几率并不大,因为湖南医保局公布的采购清单有高达1.28万个品品规,涵盖了集采药品、价格谈判药品、短缺药品等。这相当于扩大了基层医疗机构采购药品的范围。可预期的是,未来国家卫健委公布的新版基药目录,与医保局的医保目录、基层采购清单的重合度会非常高

后续如真出现,在国家卫健委的基药目录里,却不在医保局的基层采购清单上的情况,企业还可以尝试通过正常渠道进行申诉。比如,此次湖南医保局的公示基层机构采购药品清单时,就引起了太极集团、雷允上、辅仁堂、远洋生物、海王金象、万年青、众生、信邦、蒲公英、南京中山、德元堂、西安森格、天一堂等14家企业的申诉,他们认为自家产品符合相关条件,理应该进入基层采购清单内。

14家企业产品及申诉内容如下:

来源:公开信息

03

大批医保目录内中药有望入选基药目录

独家中药品种或将受益最大

特别值得注意的是,这14家申诉企业涉及的产品清一色都是与中药相关的品种

这也能看出来,中药产品对于进入基层采购用药清单的渴望以及此事的重要性。毕竟,今年以来政策对基层医疗机构帮扶的力度非常大,特别是各地需要按照服务人口15%-20%的标准,为基层医疗卫生机构配齐配足中成药的政策,促进了整个中药市场的持续扩容。

此外,进入基药目录最大的好处就是更方便进入院内市场。尤其是基层医疗机构对采用基药的考核比例会更高。特别是有中药独家的企业来说,只要进入基药目录,就能借助“1+X”、“986”等政策红利,以及加速挂网、不设置药占比、临床优先使用等优势,快速开拓市场。

因此,不少有着企业对自家中药产品进入基药目录十分重视。今年以来,葵花药业一品红桂林三金佛慈制药、盘龙云海都曾公开表态,要力争旗下品种进入新版基药目录。

有行业内人士表示,随着国家持续加大中药的支持力度,在新版基药目录里,中药占比有望接近40%。

而那些已经在医保目录,但还未进入基药目录的中药品种,入选的概率更大。为此,我们对有可能增加至新版基药目录的部分中药品种预估如下

(此为预估名单,手动收集整理,会有偏差和遗漏,仅供参考

来源:公开信息、中康产业研究院整理
来源:公开信息、中康产业研究院整理
来源:公开信息、中康产业研究院整理

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