北京战“疫”： 从“敲门行动”到“应检尽检”
本报记者/阎俏如/北京报道
面对此番疫情反复，北京第一时间快速果断处置，锁定风险区域，追踪密切接触者；同时以街道为单位划分风险级别，采取不同管控措施，尽最大可能确保社会正常运行。
事实上，此轮疫情防控工作，广大社区工作者功不可没，全市开展“敲门行动”，在炎炎夏日挨家挨户上门排查。同时，作为“哨点”作用的各级医疗机构发热门诊第一时间调整工作机制，发挥好疫情防控排头兵作用。从社区到医院，北京以最快速度织就了一张防控网络。
上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏公开表示，北京在防控措施方面做到了快速处置与精准管控，防疫强度控制在有限的范围内，确保了整个北京的有序运行，除了暴发疫情的街区外，其他地方仍维持正常的社会运行。这种及时处理、不影响全局的防控模式，为将来中国各地防控散发病例而又不影响社会运转提供了很好的样板。
社区筑牢防线
在北京市刚刚调低应急响应机制不到一周后，6月11日，西城区新增一例新冠肺炎确诊病例，北京市再次面临一场新的战“疫”。北京市迅速成立市级工作专班，抽调足够力量，开展全面流调、溯源、检测、排查。
6月12日，丰台区新增2例确诊病例，通过对3例病例的流行病学调查，位于丰台区的新发地市场就此进入人们视线。当日中午，京深海鲜市场关闭，新发地牛羊肉交易大厅暂停营业，并进行环境采样检测，全面消杀，13日起新发地市场暂时休市。
短短两天，面向全市的追踪、筛查网络已经铺开。6月13日起，北京市决定将对5月30日以来与新发地市场有密切接触的人员开展核酸检测，卫生健康和公安部门制订筛查方案，将以区为单位进行筛查。
实际上，在第一例确诊病例通报的当天，深入城市“毛细血管”的各社区（村）就已经第一时间行动起来。小徐家住丰台区花乡街道某小区，6月11日，社区就向居民紧急发布了一系列防疫工作通知。6月12日起，居民凭出入证进出，外来人员要查验行程、登记等，同时与新发地市场相关人员需要居家隔离。
6月15日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第118场新闻发布会上，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组办公室成员、北京市委组织部部务委员徐颖介绍，北京市已进入非常时期，全市社区防控迅速进入疫情防控战时状态，7120个社区村、近10万名社区工作者立即投入抗击疫情的战斗，筑牢社区防线，坚决遏制疫情扩散蔓延。
徐颖介绍，新发地农产品批发市场周边11个小区、玉泉东市场周边10个社区全部实行封闭管理，正在对9万小区居民进行核酸检测。
全市所有社区（村）都采取三级应急响应、二级防控措施、一级工作状态，所有卡口均安排人员24小时值守，恢复体温检测，加强公共部位消杀，暂停开放文体娱乐等室内活动场所。
全市各社区（村）全面开展“敲门行动”，通过张贴公告、上门询问、电话微信联系等多种方式，排查5月30日以来曾去过新发地农产品批发市场的人员近20万，正在以社区为单位就近安排核酸检测，并进行居家观察。
发热门诊“哨点”把关
6月的北京已然进入酷暑时节，每天最高气温都在35摄氏度以上，当医护人员穿着防护服在烈日下采集核酸咽拭子标本时，往往十分钟就已经大汗淋漓。
北京积水潭医院官方网站介绍，6月11日出现聚集性疫情后，医院感染疾病科的核酸筛查人数猛增。该科全体医护人员放弃休假，坚守岗位。同时，护理部派遣有经验的护士分批进入发热门诊支援。
在采样时，两名护士为一组，一人进行详细登记，一人及时准确采集标本。登记时与患者核对信息，采集时再核对一次信息，严格按照护理规范进行操作。每取完一个标本就进行一次消毒，防止交叉感染。在工作过程中，大部分时间护士们都是站姿为患者操作。为了让患者在采集时减轻痛苦，患者张嘴喊“啊”时，护士也同时喊“啊”，引导患者如何配合。一天下来，很多护士都声音嘶哑。
聚集性疫情当前，医疗机构的院内感染防控工作成为重中之重，发热门诊更是防疫排头兵。
6月9日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布通知，要充分发挥发热门诊的“哨点”作用，对于所有到发热门诊就诊的患者，必须扫“健康码”，并进行核酸检测。发热门诊不得拒绝接收发热患者就诊。严格落实首诊负责制，医务人员要做好“守门人”，发现发热等可疑病例，要详细登记相关信息，并按相关程序及时报告、收治和转运。
6月20日，北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第127场新闻发布会上，北京市卫生健康委员会新闻发言人高小俊介绍，北京在6月11日新增新冠肺炎确诊病例后，医疗保障组采取进一步措施加强发热门诊和院感防控管理。
北京市先后派出11个组14名专家，重点对筛查出确诊病例较多的20家医疗机构发热门诊进行现场督导。组织各区卫生健康委开展全市发热门诊院感防控工作“四不两直”督导检查，实现医疗机构发热门诊全覆盖。
高小俊表示，在严格发热门诊管理方面，要求全市各医疗机构特别是设发热门诊的79家医疗机构（含军队6家），对就诊的发热人员全部进行新冠病毒核酸和抗体检测，以及CT和血常规检测，进一步加强相关流行病学史问询，特别是近14日内有无去过新发地等农贸市场等场所。
根据要求，各医疗机构的发热门诊，不得拒诊；未经卫生健康行政部门批准，不得停诊，随时对就诊人员数量进行监测，发现就诊人员异常增加时要迅速向辖区卫生健康行政部门报告，并采取应急处置措施，充分发挥好发热门诊“探头”和“前哨”作用。
“应检尽检”
在社区和医疗机构筛查之后，核酸检测是防疫的下一个重要环节。自新发地聚集疫情发生以来，北京市针对几类重点人群启动了全面核酸检测。
一方面，对5月30日至6月16日来自北京市中高风险街道（乡镇）人员、北京新发地农产品批发市场等相关人员加强追踪管理，做到核酸检测“应检尽检”。另一方面，中高风险街乡、新发地市场相关人员禁止离京，其他人员坚持“非必要不出京”，确需离京的须持7日内核酸检测阴性证明。
6月14日，根据国务院疫情风险等级查询客户端小程序显示，丰台区花乡（地区）乡成为近期首个疫情高风险地区，也是当时全国唯一一个高风险地区。同时，另有丰台区太平桥街道、西城区金融街街道等10个街乡成为疫情中风险地区。
6月17日，小徐在社区微信群中接到通知，全社区居民都要免费进行核酸检测。18日，社区安排居民分批次在广场内进行了咽拭子采样，并签署了责任书，未进行采样不予发放出入证。6月22日，居民就陆续能够在线查询到检测结果。
工作单位在金融街地区的小王6月16日接到公司通知，自愿申请免费做核酸检测。17日下午，第三方检测机构来到公司，现场对申请检测的员工进行采样。小王先领取了试剂瓶，自行扫码填报个人信息，然后排队进行咽拭子采样，全程只用了大约10分钟。
6月23日下午，第130场北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫生健康委员会副主任张华介绍，6月11日北京新发地农产品批发市场聚集疫情发生后，10天内北京共采集样本量达294.8万人，目前出结果的达到234.2万人。按照轻重缓急、分类分批、科学有序地进行核酸检测，当前6类风险较高的人员应检尽检。“这些人员是一个动态变化的人群，应检尽检的人数也会有所变化，但北京应检尽检这个策略不会变化。”
在北京市当前疫情形势下，居民应如何进行日常防护？北京市某定点医院专家建议，要做到戴口罩、勤洗手、少出门、不聚集，室内多开窗通风。对于目前不能停工停学的人群，专家建议，工作场所要尽量减少室内人员容量，注意开窗通风、物体表面消毒，人员间要保持社交距离。
责任编辑：杨亚龙
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