金昌洙教授谈治疗下肢静脉曲张正误观

　　尹学兵

　　金昌洙，颀长瘦削，仿佛拔节的竹笋，来自韩国，行医治病。刚一交谈，他就开门见山：“我把韩国血管外科医技带到中国，帮助千千万万患者走出痛苦的泥潭。”

　　19年前，金昌洙教授从胸外科转型，在韩国创办了亚洲第一家静脉曲张专科医院，目前已发展到11家连锁医院的规模。在这么多年里，静脉曲张的防治工作在韩国迅速发展，到如今已处于世界先进水平。“现在中国的静脉曲张治疗水平很像十多年前的韩国，处于发展中状态，离世界先进水平尚有差距。正因为如此，我来到中国，希望让更多患者受益于先进的技术。”儒雅的金昌洙道出了他来华的理想。金昌洙教授来华行医6年始终不忘来华的初心！

　　6月21日-23日，由中国微循环学会、亚太血管学术联盟和中国澳门卫生局医生协会联合主办的“第五届亚太血管学术联盟（APA）大会暨中国澳门卫生局医生协会2019国际学术年会”在中国澳门成功举办。亚太血管学术联盟（APA）副会长、血管外科专家金昌洙教授与医疗团队应邀参加学术大会，并就复发性静脉曲张上佳治疗方式发表主旨演讲，医疗团队在学术年会上与大家分享了《静脉闭合系统介绍》、《静脉腔内消融术后加压治疗进展》、《下肢静脉疾病患者的康复》的新理论、新技术和新方法，引领亚太外周血管领域科技创新。利用学术盛宴空隙，笔者就国内下肢静脉曲张患者对疾病的认识和治疗中的正误观请教了金教授。

　　正误观一：

　　静脉曲张不是小问题

　　正确。静脉曲张是一种慢性疾病，在发病初期可能只会有些生活上的不便，但是如果不足够重视，发展到后期就可能后果很严重。

　　溃疡出血：由于供血不足，皮肤十分脆弱，一不小心就会导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。因出血时处理不当，或可能引发严重的后果。再者引起活动性溃疡，且这种溃疡难以愈合，经久不愈的严重患者可能引发严重后果。

　　深静脉血栓：静脉曲张患者发生深静脉血栓的风险是正常人的7倍，表现为局部红肿痛，疼痛影响行走。若不及时治疗，血栓蔓延到深静脉，造成深静脉血栓。如果堵塞在肺动脉，导致肺栓塞，则会发生猝死。

　　正误观二：

　　出现症状不用急看医生

　　错误。下肢沉重、酸胀、麻木是静脉曲张早期最明显的症状。提倡早期治疗是为了避免并发症的发生，提高患者生活质量。后期症状尤其是皮肤变色，晚期治疗的话，皮肤很难恢复到自然的肤色。近年来，下肢静脉曲张的发病率逐年升高，但却因症状不够明显、对该病不够重视等原因，患者的及时就诊率、规范就诊率不及半数。如果感到下肢沉重、容易疲劳、痒、抽筋、浮肿、胀疼等症状，且下午比上午更明显，长时间站立后和夜间更严重，即便没有明显突起的血管，出现上述症状都应该去医院接受早期检查。正误观三：

　　没有去除病根就会复发

　　正确。造成静脉曲张治疗后又复发的原因很简单，就是没有做根除治疗，没有去除病根。这主要是有两个原因：

　　1、静脉曲张常常出现在小腿部位，而根源大部分在位于大腿部位的大隐静脉，要治愈就必须去除大腿部位有问题的血管。由于大隐静脉在外表是看不出来的，只有用血管超声波才能清楚地显示。所以如果只在小腿部位手术或注射硬化剂治疗，那是治标不治本，复发是一定的。

　　2、小腿的小隐静脉位置深，病变不易被发现，加上常规手术体位难以触及，如果超声检查不能贯穿手术全程的话，很容易被遗漏，做不到彻底清除，从而导致复发。利用血管超声波可以准确地找到患病的根源，在治疗过程中由血管超声波引导激光或射频准确的针对发病根源进行根除治疗，找到病根并有效清除就是微创治疗不复发的最主要原理。

　　惠民信息下肢静脉曲张患者如果想得了解静脉曲张相关治疗知识等问题，可以报名7月14、15、21、22日活动，参加韩国专家金昌洙医疗团队来上海与患者面对面进行交流咨询（征集30名患者）活动。

　　报名方式：

　　1、拨打报名咨询热线：

　　021-65219926

　　2、发送短信“静脉曲张+姓名”到

　　18221367586

　　本期报名截止时间：

　　7月22日13：00时

　　惠民信息

　　金昌洙

　　上海市涉外注册医师：沪外医批字（2019）第252号亚太血管学会副会长韩国静脉学会常务理事、前会长金昌洙静脉曲张连锁医院院长金昌洙医生集团首席专家