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中国养老服务业现状：46%的床空着，老人却一床难求
文/巴九灵（微信公众号：吴晓波频道）
这是中国最不可或缺的产业，毕竟在中国，它有两亿多的潜在消费者；但同时，它可能是中国最不赚钱的产业之一。国内真正干这行的，有六成的企业要花10年时间才能回本。
这个不赚钱还赔钱，又很重要的产业就是养老服务业。
但在日本，养老服务业却是另一种景象。
有个数据，可以看出中日在这个产业上的差距有多大，在中国，即便在北京也只有4%的养老服务业企业可以实现盈余，而日本70%的企业在盈利。
差距不仅体现在盈利方面，基础设施与服务差距也很大，比如，在中国32名老人才分得一张床，而在日本却可以实现，1名老年人至少有2—3个护理员看顾。
那今天，我们就来和大家聊下养老服务行业，为什么它在中国不赚钱，在日本却能盈利。
床位空置VS一床难求，问题出在哪？
中国养老服务业不盈利，可以体现在这两个矛盾上，首先是高用床空置率vs一床难求。
目前商业养老院用床空置率已高达46%。按道理，市场对床位的需求那么旺盛，养老院不愁没人住，那是什么造成了这种现象呢？
原因在于商业化养老院主要面向高收入人群，每月费用大致在8000元以上；而可供中等收入水平老年人选择的公办养老院价格虽低，却一床难求。
说到底，还是钱的问题。在2019年的收人人群占比数据中，中等收入和低等收入人群，占了全部人口的90%。所以，我们中国需要的是普惠性的养老，即面向中低等收入老人的养老。
以居家养老为主的养老模式利润有限
中国养老服务业不盈利的第二个矛盾在，居家养老模式盈利点少。
国内的养老模式，还是以居家养老为主，机构养老为辅，比如北京的“9064”模式，就是90%的老年人在家养老，6%—7%的老年人就近在社区养老，剩下的3%—4%的老年人入住养老机构。这样做，既满足不同身体状况的老人的需求，也适合不同收入群体做出选择。
不过居家养老虽然灵活，但几种方式各有缺点，一方面居家养老模式的利润也有限。另一方面，居家养老对于失能老人和他的家人、以及养老服务业的从业者来说，都是一个不小的挑战。
从企业的角度看，目前国内的养老市场，参与主体以保险机构、房地产商和医疗健康企业为主。其中，保险机构和房地产商入局很早，通过庞大的资本运作，在行业内处于领先的水平。而随着养老市场的发展，逐渐出现了一批专门提供服务的运营商，但受制于资金回笼慢、盈利难等问题，许多机构陷入经营危机。
养老服务需求大，但硬件设施不足
虽然目前中国养老服务业还在一个赔钱阶段，但它依然是一个不可或缺的潜力行业。
目前我国60岁及以上人口已经达到2.6亿人，占总人口的18.7%。也就是说，大约6个人中就有1个是老人。
人口结构的转变，让养老服务业成为了“朝阳行业”。2020年，我国养老产业的市场规模已达到7.7万亿元。
其中包括老年疗养、老年服务、老年地产、老年文化、老年出行、老年餐饮、老年保健品等。而养老服务业就是我们今天要详细讲述的部分。
需求有了，市场也有了，但现有的养老服务产业建设还并不完善。就拿养老服务最基础的硬件设施——床位来说，在先进国家，每千名老人所拥有的床位在50张—70张之间。但截至2019年年末，咱们国家每千名老人只有31张床位，换算下来，32名老人只能分到一张床位。
目前养老床位缺口大约在178万到300万之间，专业护理人员缺口也达到了300万。没床也没人，就像吃蛋糕没有盘子和叉子，只能看着蛋糕干瞪眼。
日本养老产业如何盈利？
国际上通常认为，一个养老机构只有达到八成的入住率，才能实现收支平衡。而我国养老机构平均入住率大概只有30%—40%。
有一组数据也值得我们关注，北京大学人口学家乔晓春在2019年调研统计中发现：北京市养老机构盈利状况十分严峻，只有4%的养老机构实现盈余，超六成的养老机构需要10年以上的时间才能够收回成本。
而日本养老行业却实现超七成养老机构盈利，是怎样做到的？
先来说下日本养老产业的盈利点：
想要盈利，当然需要有老人进养老院消费。能让老人决定来养老院无非是两个方面：钱和服务。
在日本，保证老年人住得起养老院的，是日本推出的介护保险。介护保险相当于日本老年人的养老金。一般来说，日本的老年人在入住养老机构时，只需自付25%的费用，其它费用都由介护保险来支付。
另一个吸引老人入住的点是，日本养老服务业的精细化管理，也就是服务。日本养老机构的规模一般比较小，平均满员人数在40—60人之间，可以实现每1名老年人至少有2—3个护理员看顾，且保证老人时时有人照顾。
更为重要的是，日本养老服务业产业生态圈的构建。
日本养老服务业的盈利，并不是单一的盈利模式。以日医集团为例，它采用以小辅大的模式，以长期护理领域为主要业务，逐步涉足了医疗康复、健康管理等多个辅助业态。2020年三季度营业额达到1143亿日元，其中医疗业务占了2020年日医学馆总业务的38.4%。
责任编辑：梁斌 SF055
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