转自:上观新闻
基层卫生健康服务与基层社会治理两网嵌合,是当前我国推进社会治理现代化的重要方向之一,但在实操中还存在诸多难点与堵点。上海长宁区华阳街道在两网嵌合过程中,做出了有益的探索。
华阳街道位于长宁区东北部,面积2.04平方公里,有21个居民区,4个工作网格,6.7万人口,驻区单位三千余家。60岁以上老年人口占比41.9%,独居老人达1300人。华阳街道社区卫生服务中心仅有家庭医生16名,人均签约居民达2000人。华阳街道面临高龄化、独居化、白领化共存的局面,基层社会治理与基层卫生健康服务呈现出全面承压的态势。
为了应对挑战,2023年9月,区卫建委、华阳街道以居委会公共卫生委员会为依托,建立15分钟慢行一站式社区健康管理的服务终端——“拾吾医站”。“拾吾”的意思既是15分钟、也包含了重拾自我、自己是健康的第一责任人的寓意;而“医站”则是指一站式健康服务、健康“依”站和健康“驿”站。“拾吾医站”着重加强社区卫生服务中心与居委的协同互动,并以此为平台强化了基层卫生健康服务与基层社会治理两网嵌合。
为了更好地组织推进,“拾吾医站”采用提级管理的组织架构,由居委会主任担任站长,由居委会卫生条线干部担任常务副站长,由责任家庭医生担任副站长,成员包括公共卫生医师、护士、楼组长、健康自我管理小组组长、社区工作者、志愿者等。
在“拾吾医站”中,居委会干部与家庭医生团队互相嵌入,互相赋能,在工作中协同融合,居委干部访视与宣教重点人群时,亦承担公共卫生访视与宣教的功能,家庭医生对签约重点人群进行访视时亦增加基层治理访视内容,并且进行信息共享。“拾吾医站”同时还具有突发公共卫生事件平战结合、健康支持性环境营造、居民健康自我管理小组的指导、基层意见的收集等功能。
项目启动后,社区卫生服务中心和街道一起,组织各居委统一培训和走访调研,将“拾吾医站”运行机制和协作模式一一对接,通过深化卫生条线的指导和服务,发挥赋能居委会的作用。同时,在居委建立以“拾吾医站”为平台的居委—卫生协同治理重点人群的机制,建立打造社区健康带头人的机制等。同时,“拾吾医站”还发挥收集居民意见和建议的作用,从健康需求的收集,扩展到社区建议的收集,以此不断提高基层工作的规范化、体系化和社会化水平。
经过一年的运行,“拾吾医站”显著提升了基层社会治理和基层卫生健康工作的效率与成效,促进了居民区减负增能,展现了“连民心、解民难、问民需、送健康”的服务内涵,实现了基层卫生健康服务与基层社会治理的有机融合。
(作者沈红梅、陆伟、王雯雯单位系上海长宁区华阳街道社区卫生服务中心;作者蒋锋单位系上海交通大学健康长三角研究院)
栏目主编:顾泳 文字编辑:黄杨子
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