转自:上观新闻
上了年纪,人体的机能逐渐变化
跌倒的风险也大大增加
那么
哪些药物可能增加老人跌倒的风险?
服用这些药物时应如何更好地防治跌倒呢?
中枢神经抑制药物
包括镇静催眠药、麻醉药、镇痛药、抗癫痫药、抗精神病药等,这类药物可以使人镇静,发生体位性低血压,造成认知、平衡和活动度的下降从而引发跌倒。
这类药物中有我们熟知的安定、佳静安定、思诺思等安眠药;有丙戊酸钠、苯巴比妥等抗癫痫药;还有瑞美隆、多塞平等抗抑郁药。
特别是晚上服用安眠药后很快就可以入睡,老年朋友服药前必须先如厕,所有事情做完后坐位服药,之后躺下,以免发生跌倒意外。
心血管药,特别是降压药
老年人熟知的降压药有美卡素、安博维、络活喜、波依定、科素亚等等,这类药可以使血管紧张度降低,引起血管扩张、血压下降,从而造成头晕、甚至体位性低血压发生,使跌倒的风险增加。
所以口服降压药后我们一定要缓慢地改变体位,在起身或起床时动作要慢,不做快速起立动作,如果站立后出现头晕的感觉,应该继续卧床休息一会儿,没有不舒服了才可以慢慢起床。
如果老年朋友还经常舌下含服“硝酸甘油片”来缓解心绞痛的话,那么您还需要注意:含服药物时应尽量采取半卧位,这种姿势利于心绞痛迅速缓解,又可避免因体位性低血压而跌倒。
降糖药
比如拜糖平、格华止、诺和龙等。降糖药可以不同程度的影响人的意识、精神、视觉和平衡能力,服用过量或服药后没有及时进食还会出现危险的低血糖症状,使跌倒的风险增加。
所以降糖药一定要按医嘱定时定量服用,服药后也要及时进餐。顺便再提醒老年朋友:糖尿病患者不可以空腹运动,这样会大大增加低血糖的发生,会增加跌倒的风险。
利尿药
像呋塞米、螺内酯等。这类药物在起利尿作用的同时,患者可因机体短时间内丢失大量体液和电解质,出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。
长期服用利尿药的老年朋友应定期去医院检测电解质,平日里也要关注有无多尿、少尿等异常情况发生,尽量使用坐厕,不要使用蹲厕,必要时有人陪护。
导泻药
常见的药物有恒康正清、硫酸镁、杜密克等。这类药物可以使老年人多次起身解便,同时因体内电解质紊乱而增加了跌倒的风险。
温馨提示
由于各种药物副作用的累加和药物之间的相互作用,同时服用一种以上的药物时就会增加跌倒的危险,所以我们要在医生和药剂师的指导下合理使用药物,定期监测用药后反应,避免由于药物原因造成的跌倒。
做好“起床三部曲”
防治跌倒意外发生
睡醒后30秒再起床
起床后30秒再站立
站立后30s再行走
这3个30秒
可以大大降低跌倒意外的发生
撰文:沈莹 瞿志慧
编辑:张子晴
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