选择免疫组化检查时有哪些注意事项和建议？

　　免疫组化检查是一种常用的病理学技术，通过检测组织标记物的表达情况，帮助医生做出诊断和治疗决策。然而，在进行免疫组化检查时，需注意一些事项，以确保准确性和可靠性。本文介绍免疫组化检查的注意事项及建议，帮助大家了解这一技术。

　　一、选择适当的抗体

　　在进行免疫组化检查前，选择适当的抗体是非常重要的。以下是一些建议：

　　1.确定检测目标：根据检查的目的，确定需要检测的标记物。例如，对于乳腺癌的诊断，可以选择进行雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的检测。

　　2.质量可靠的抗体：选择质量可靠的抗体是确保准确性的关键。建议使用经过验证和广泛应用的商业抗体，或者与专业实验室合作，使用其推荐的抗体。

　　3.正性和阴性对照：在进行免疫组化检查时，要同时使用正性和阴性对照。正性对照是已知表达目标标记物的组织样本，而阴性对照是未表达目标标记物的组织样本。这可以帮助评估抗体的特异性和灵敏度。

　　二、标本处理和技术操作

　　正确的标本处理和技术操作是确保免疫组化检查准确性的关键。以下是一些注意事项：

　　1.标本固定：使用合适的固定剂对组织样本进行固定。常用的固定剂包括10%缓冲福尔马林和乙醛。

　　2.标本切片：将固定的组织样本切片至适当的厚度（通常为4-5微米），确保切片质量良好，没有伪影或断裂。

　　3.抗原修复：对于某些抗原，可能需要进行抗原修复以增强其表达。常用的抗原修复方法包括热诱导抗原修复（HIER）和酶诱导抗原修复（EIER）。

　　三、结果解读和质量控制

　　正确解读免疫组化检查的结果是至关重要的。以下是一些建议：

　　1.标记物定性和定量：根据标记物在组织中的表达情况，进行结果的定性或定量分析。一般会根据染色强度和阳性细胞数目进行评估。

　　2.质量控制：为确保结果的准确性和可靠性，建议参与质量控制计划，如外部质量评估方案（EQAS）。这有助于评估实验室的技术水平和结果的一致性。

　　总结：免疫组化检查是一项重要的病理学技术，可以提供有价值的信息，辅助临床诊断和治疗。在进行免疫组化检查时，选择适当的抗体，正确处理标本，注意技术操作，准确解读结果，并参与质量控制计划，都是确保检查准确性和可靠性的重要步骤。（琼海市人民医院 尚振龙）

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