怪病女孩重获新生

转自：南京晨报

一次感冒发烧后，20多岁的小敏（化名）半年多体重掉了30斤，“吃东西反胃、失眠，感觉非常无助”。在南医大二附院“洗涤菌群移植”治疗下，小敏体重从不到50斤，慢慢恢复到了80斤，“对未来生活又充满了信心和希望”，小敏开心地说。

一场怪病，女孩体重掉了30斤

20多岁的小敏原本是个瘦小的女孩，不到1.6米的个子，体重只有80斤左右。2022年的一次感冒发烧， 却改变了她的人生。烧退后，小敏发现吃什么都没有胃口，食物一入口就作呕反胃，晚上也睡不着觉，整夜失眠，两三个月体重就掉了二十斤。“当时就逼着自己吃，睡醒了就吃，吐了也吃。”回想起来，小敏仍然心有余悸，“看到食物就害怕。”

眼见体重一天天下降，无论是小敏还是她的父母都焦虑万分。小敏的父母带着她四处求医，中医调理、输营养液、吃肠营养粉……各种治疗方法都尝试过，甚至看了心理医生，但仍然没有太大改观，小敏的体重还在不断降低。到了2023年初，小敏已经掉到50斤左右，“当时都不敢和爸妈说，怕他们担心。”

“到了二附院，一定能把你的病治好”

就在全家迷茫的时候，小敏父亲在网上搜索到南京医科大学第二附属医院“洗涤菌群移植”技术可以治疗小敏的怪病，他就立即赶到南京，找到了南医大二附院消化医学中心张发明教授。通过与张发明沟通，深入了解了“洗涤菌群移植”技术，当即决定带女儿来二附院治疗。由于经历多次治疗效果不佳，小敏内心对于“洗涤菌群移植”治疗，忐忑的同时还有一些抗拒。看到了小敏的疑虑，张发明教授说，“来到这儿，请相信我们，一定能把你的病治好！”小敏这才有些安心。

洗涤菌群移植，让小敏“重获新生”

小敏随即住进南医大二附院消化医学中心病房，称了体重只有49.4斤。“当时到医院，女儿一上秤，体重还没有50斤，当时脑袋就蒙了。”父亲回忆道。张发明教授、崔伯塔副主任医师针对病情进行仔细评估。考虑到小敏主要存在严重营养不良、十二指肠淤积、肠道菌群失调导致胃肠道动力障碍、腹胀、排便困难等情况，张发明、崔伯塔首先通过胃镜中消化道植管（TET），跨过十二指肠淤滞的部位，建立肠内营养途径，进行肠内营养支持治疗。

随后，张发明教授为小敏开展“洗涤菌群移植”治疗，通过中消化道植管进行洗涤菌群移植，重建肠道微生态，有效改善肠道营养吸收和恢复肠道功能。“经过菌群移植治疗，我的体重一点一点地增长，整个人的状态也好起来，吃东西不吐了，睡眠质量也提高了，情绪一下就好起来了。”从开始的疑虑和抗拒，小敏对菌群移植的态度也慢慢转为信任，战胜病魔的信心也更足了。

经过一系列整合治疗，随着肠道功能逐渐改善，小敏慢慢摆脱了对静脉营养的依赖，肠内摄入的能量稳步上升，完全能满足机体能量需要。通过几个月的随访和定期维持治疗，小敏的体重从刚入院的50斤增长到了84斤，症状也明显好转。

洗涤菌群移植能够有效治疗营养不良

根据世界卫生组织的数据显示，目前营养不良其实是全球性的问题。崔伯塔指出，肠道菌群与营养不良关系非常密切。目前的证据显示，肠道菌群失调会导致免疫紊乱，在诱发疾病的同时，也会导致营养不良的发生。

崔伯塔表示，传统治疗营养不良的方式往往忽略了肠道微生态。其实对于营养吸收而言，途径的选择也很重要。肠内营养有极大的优势，它可以帮助维护肠黏膜屏障功能，减少细菌异位以及肠道感染，同时还可以抑制肠道内免疫等。通过以菌群移植重建为基础的治疗，结合肠内营养治疗，可以有效改善营养不良的情况，让更多患者从中受益。通讯员 张稣

南京晨报/爱南京记者 钱鸣

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