转自:沈阳晚报
春天是孩子生长的黄金期,同时也是家长的“焦虑期”。近期,记者走访沈阳市多家医院发现,在家长的陪同下,前往儿保科就诊的孩子明显增多,家长们都希望通过各种手段帮助孩子“拔拔个儿”,其中“能不能打增高针”就是家长们普遍关心的问题。那么,打“增高针”究竟有没有用?什么样的孩子更适合?带着这些疑问,记者咨询了沈阳市儿童医院儿童保健科、儿童健康管理中心文江舸主任。
1 提醒:
正常身高的孩子
应用“增高针”意义不大
“家长们口中的‘增高针’其实就是生长激素。生长激素是人体自身能够分泌的来自脑垂体的一种蛋白质激素,主要作用是促进软骨细胞分裂和蛋白质合成,是儿童生长期不可缺少的一种内分泌激素。”文江舸介绍,如果孩子的生长激素由于各种原因分泌量不足就会导致生长缓慢,这个疾病叫做“生长激素缺乏症”。患该病的孩子,身高生长极其缓慢,如果不经过治疗,成年身高男孩一般不超过160cm,女孩不超过150cm。生长激素主要就是针对该疾病的治疗用药,使用后孩子的生长速度会恢复到正常儿童的状态,和治疗前相比,会有明显的增高作用,因而被家长们传为“增高神药”。
但是,正常身高的孩子,体内生长激素分泌量是充足的,而且该激素有自我反馈和调节作用,如果对正常人来说,使用后,自己的生长激素分泌量反而会减少,不会起到想象中那么明显的增高作用。而且只要是药物,使用中就有不良反应发生的可能。生长激素最常见的不良反应是注射部位硬结、疼痛,出现水分潴留,也可能出现血糖升高和高胰岛素血症的情况,对于已有脊柱侧弯的孩子还可能加重症状。所以孩子的生长发育如果都在正常标准内就不建议使用“增高针”,“这就好比抗生素是治疗细菌感染的良药,但绝对不能把它当作日常性感染预防的用药。建议家长们要从根本上改变认识,了解孩子的生长规律,制定科学的生长目标,切忌拔苗助长。”文江舸提醒。
2 建议:
家长更应了解
身高标准和影响身高的因素
“家长日常生活中应多关注最新发布的身高标准,同时让孩子尽可能远离影响生长的不良习惯,这是十分关键的。”在门诊中,文江舸经常给家长们做健康科普:孩子的生长是持续的过程,依据儿童的生长时期,分为婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期几个阶段。婴幼儿期是生长最快的时期,青春期是第二个快速生长的时期。学龄前期和学龄期生长比较平均,每年生长约5-7cm,青春期最快的时期有2-3年,每年约7-10cm。按照我国的标准,身高一般分为下、中下、中、中上和上五个等级,如果在同龄儿童中,身高处于中下就是偏矮了,处于下等级就是矮小了,重点推荐去进行相关检查。当然,孩子如果每年能进行一次常规体检,医生会明确给出生长状态。对于生长异常的孩子,医生推荐每3-6个月进行检查。
此外,影响孩子身高生长的因素也有很多:首先是遗传,从胚胎形成的那一刻开始,个体的基因就已经确定,目前是无法进行更改的,而遗传决定了孩子最终身高的70%左右;其次是营养因素。从营养素分类来说,七大类营养素缺一不可,但是过多地提供某些营养素也会引起生长不良,比如碳水化合物和脂肪过多会引起肥胖,脂溶性维生素过多会出现中毒等等;第三是运动。人体运动后会促进垂体生长激素的释放,细胞代谢会相对活跃,生长相对较快,所以从某种程度上来说,不爱运动的孩子较爱运动的孩子生长速度较缓;第四是睡眠。人体每天分泌的生长激素,大约有一半以上出现在夜间,尤其是23:00-1:00这个时间段是生长激素分泌的高峰期,经常熬夜的孩子生长势必会受到明显的影响;第五是情绪因素。情绪过度压抑、抑郁和不愉快的体验会对孩子的成长有着不良影响;还有最后一种就是疾病因素。各类慢性疾病、内分泌疾病及先天性、代谢性疾病也会对孩子生长造成影响,这类孩子应该积极治疗原发病,同时采取对症治疗,以消除这些不良因素的影响。
3 指导:
盲目进补致骨骺线提前闭合
终身高反而更矮
文江舸表示,很多家长总是担心孩子的营养跟不上,于是各种保健品“一股脑儿”地塞给孩子;还有一些家长轻信广告,给孩子买市场上五花八门的增高药物和助长产品,殊不知,这些产品多含有性激素,孩子在短期内可能会出现生长加速的情况,但是同时也会促进孩子的骨骼成熟,导致骨骺线(生长板)提前闭合,终身高反而更矮。“门诊中经常遇到这类家长,当面对孩子的最终身高无法改变时,追悔莫及。”
此外,对于孩子长高的问题,家长也存在很多认识上的误区,比如不切实际,盲目追求身高。有的孩子遗传身高在165cm,那么基本不可能达到185cm,家长要明确这个观点,专业的门诊是治疗孩子的身高矮小,而非增高;还有一部分家长总是一味等待,觉得“父母都高,孩子矮不了,就是晚长。”结果错过了孩子生长的最佳时机。父母很高,孩子一定不会矮,大多数确实如此,但如果孩子身高所处的等级和父母身高不匹配,就极有可能是个例了。“所谓的‘晚长’必须要有骨龄的支持,而且要排除疾病情况,还要定期观察数月到几年时间,如果孩子并非‘晚长’家长又没有重视,等到骨骺线完全闭合,就没有任何调整办法了。所以当孩子的身高比同龄人矮,达不到正常的标准,建议及时带孩子去正规的医疗机构就诊,尽早调整干预。”文江舸建议。
4 支招:
几种小方法
帮助孩子在春天“蹿一蹿”
世界卫生组织资料表明,儿童生长速度最快的季节是春季,5月份身高增长平均可达到7.3毫米。这是因为春天万物复苏,人体内各器官和细胞的功能十分活跃,新陈代谢加速,体内生长激素分泌增多,生长发育加快。另外经历了漫长的冬季后,人们都喜欢到户外活动,体内维生素D的产生增加,会促进钙的吸收和在骨组织的沉积。所以,抓住春季长高的黄金期,家长可以从以下几个方面做起:1.饮食上保证粗细搭配、荤素搭配、合理分配,保证孩子不挑食、不偏食、少吃零食,通俗一些,就是吃的种类越杂越好。一般推荐每天食物种类达到15种,每周达到25种以上。2.一般来说,绝大多数有氧运动都会对孩子的成长有益,尤其是有伸展性的运动,比如跳绳、游泳、打篮球等,但是不建议超负荷运动,比如巨大的负重(如举重)、超强度的马拉松等。建议常规运动每天1-2次,每次大约半小时,达到中等强度,比如心律能达到120次/分,稍微有出汗,稍感疲劳等。每周能达到5-6天效果最佳。3.推荐晚上9:30前入睡,保证充足的睡眠,早睡早起,不熬夜。4.性格开朗,拒绝心情压抑、不愉快,消除心理影响。及时发现疾病状态,积极进行干预、治疗。
沈阳晚报、沈报全媒体记者 王禹哲
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