鼓励加快定损、理赔速度!上海发布“快处易赔”车险理赔服务指引

鼓励加快定损、理赔速度!上海发布“快处易赔”车险理赔服务指引
2024年03月12日 20:08 中国消费网

转自:中国消费者报

中国消费者报报道(记者刘浩)随着汽车保有量持续增长,车险理赔服务的效率和质量直接关系到广大汽车消费者的切身利益。3月12日,上海市消费者权益保护委员会和上海市保险同业公会联合发布《“快处易赔”车险理赔服务指引》(以下简称《指引》)。《指引》基于上海市车险线上理赔服务现状,充分响应消费者诉求,通过优化线上服务操作,明确了快速处理事故现场、简化理赔手续、提高赔付速度等关键环节的操作标准,实现车险理赔服务高效化、便捷化和透明化,有效提升消费者车险理赔服务获得感。

车险理赔时效慢引关注

据了解,车险理赔时效慢是消费者反映较集中的问题。日前,有消费者反映“快处易赔”系统在使用过程中遇到反馈速度慢、沟通时间长等情况。为此,上海市消保委和上海市保险同业公会联合组织开展“快处易赔”车险理赔服务调研。调研范围涉及上海市范围内3000余名驾驶员、上海市38家车险公司、车险公司查勘定损理赔人员等。

调研发现,“快处易赔”在使用过程中存在车险公司服务标准不统一、个别公司报案响应速度慢,误操作不能及时解决等问题,影响了消费者的服务体验。例如,有的保险公司报案响应时长超过30分钟。有的车险公司未明确“快处易赔”案件结案时效要求,报案受理后要求与客户联系的时间从10分钟到30分钟不等,差异较大。消费者使用“快处易赔”时,误将事故责任输错、车牌信息采集错误等情况,缺乏有效的咨询指导和及时规范的服务支持,给消费者处理事故带来不便。

为有效解决消费者在理赔服务中面临的难点、堵点问题,上海市消保委、上海市保险同业公会在前期调研的基础上,联合平安产险上海分公司、太保产险上海分公司、人保财险上海市分公司、太平财险上海分公司等车险企业,推动制定了《指引》,进一步规范了保险公司的理赔服务管理,对车险公司理赔服务机构、人员、信息安全、应急响应、合作机构选择等基础管理,服务提供过程、服务质量监督和评价进行了全面统一规范,提升消费者的理赔体验,为消费者提供更加快捷、透明、高效的理赔服务,推动上海地区车险理赔服务迈向更高水平。

鼓励加快定损、理赔速度

记者了解到,《指引》明确了“快处易赔”的适用场景,帮助消费者正确使用“快处易赔”处理交通事故,申请保险理赔。

《指引》进一步强化理赔人员服务技能与礼仪要求,明确了主动引导消费者解决问题的责任和操作规范。如对存在人伤等不适用“快处易赔”的事故,明确应引导消费者直接报警;对尚处于危险状态的事故车辆,协助消费者采取施救和保护措施,维护现场人员、车辆和物品安全,避免损失扩大。

《指引》指出,在合规前提下,鼓励车险公司对小额理赔案件合并索赔单证、简化证件证明、减免气象证明等措施,加快定损、理赔速度。如在定损环节,估损金额在5000元(含)以内,且损失直观、无需拆检的事故车辆,除客户另有要求外,保险公司应在事故查勘的同时核定损失;估损金额5000元至5万元(含)以内的损失,应在约定日期或报案之日起7个工作日内核定损失;估损金额5万元至10万元(含)以内的损失,应在约定日期或报案之日起15个工作日内核定损失。

在核赔和支付环节,对索赔资料齐全、无异议的案件,自索赔资料齐全后,赔款金额在5000元(不含)以下的案件,1日内完成核赔及发起支付;赔款金额在5000元至1万元(含)的案件,2日内完成核赔及发起支付;赔款金额在1万元至10万元(含)的案件,5日内完成核赔及发起支付;赔款金额在10万元以上的案件,10日内完成核赔及发起支付。

《指引》明确了车险公司理赔服务管理标准,明确报案受理、派工接收、联系消费者、事故查勘等环节时效要求,进一步提升理赔服务效率。如车险公司设立“快处易赔”24小时×365天线上服务;报案电话由语音系统应答的,转人工接听时等待时间在非突发性灾害期间不超过2分钟;接到报案时,应在5分钟内完成调度并将报案编号、查勘人员信息和联系方式告知客户;事故查勘人员在报案受理后15分钟内联系客户。《指引》还规范了人员配置、从业资质要求,明确了理赔服务人员技能与礼仪规范,强化了培训考核;增加了个人信息保护、应急响应、合作机构选择等方面要求,保障消费者个人信息安全,提供高质量增值服务等。

打造便捷车险理赔环境

为方便消费者尽快熟悉和使用“快处易赔”,上海市消保委、上海市保险同业公会编制了“快处易赔”理赔服务指南和使用问答,明确指出,出险驾驶员为非车主人员可以使用“快处易赔”;外地承保车辆在上海发生事故,也可以使用“快处易赔”处理事故。

目前,“快处易赔”已入驻随申办App和小程序,消费者可在随申办App或小程序中搜索“快处易赔”,点击进入后即可操作事故处理和报案理赔。据了解,在规范“快处易赔”车险理赔服务的同时,上海市保险同业公会与上海市公安交警合作,积极探索“无人机+快处易赔”对110报警轻微交通事故的处置,初步显现成效。

下一步,上海市消保委、上海市保险同业公会将对《指引》的实施情况进行跟踪测评,并根据测评结果进一步优化,为消费者打造一个更加公平、透明、便捷的车险理赔环境,并在不断完善的基础上,逐步向长三角地区复制推广。

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