一成孩子被这种皮肤病困扰影响生活，专家呼吁规范治疗降低“共病发生率”_新浪财经

转自：上观新闻

近日，由上海市健康促进中心、上海日报社联合主办的“皮肤健康创想课”走进浦东新区民办正达外国语学校，相关活动传出消息：近10年特应性皮炎患病率不断上升，1-7岁年龄段儿童特应性皮炎患病率为12.94%，1岁以下婴儿患病率高达30.48%。2022年《青少年皮肤健康状况调研》数据显示：过半青少年曾饱受皮肤相关疾病困扰，近6成患者还因瘙痒而无法入睡，对学习生活、身心发育以及健康成长产生不可逆的影响。

所谓特应性皮炎，是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成，婴幼儿、儿童是特应性皮炎发病的重点人群。85%-90%的特应性皮炎患者发病年龄小于5岁，年龄越小发病率越高。

复旦大学附属儿科医院皮肤科主任王榴慧告诉记者，开学季来临，皮肤科门诊中，儿童特应性皮炎患者就诊量明显增多。分析原因，九月起气温逐渐下降且干燥，患儿皮肤湿度降低，加上开学孩子学习压力影响情绪，校舍环境变化不适应，常常使得疾病控制不佳。严重的患儿又陷入“瘙痒-搔抓-皮损-又痛又痒”循环，整个家庭因此苦恼不堪。

为何特应性皮炎这么痒？专家解释，2型炎症是特应性皮炎的核心发病机制。特应性皮炎发病过程中，两种细胞因子起到关键作用—白介素4（IL-4）、白介素13（IL-13）。王榴慧说：IL-4、IL-13的过度表达，会刺激炎症介质释放并诱发炎症反应，激活感觉神经元，刺激痒觉神经通路，引起皮肤瘙痒及全身炎症反应，导致皮肤屏障功能受损。越痒越挠、越挠越痒，皮肤屏障功能被一点点破坏，细菌、真菌感染风险也随之增加。

专家同时提醒，特应性皮炎通常是“皮肤-消化道-呼吸道”过敏进程的首发疾病，如果早期没有及时治疗、控制过敏进展，患者未来合并过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症相关疾病风险更高，中重度孩子更容易“一病变多病”。

所幸，疾病可以通过长期规范治疗得到缓解控制，使患者回归正常生活。及早开启规范治疗，不仅能缓解瘙痒症状，帮助患儿健康成长，还能降低未来共病发生率，提升生活质量。一般来说，传统疗法是外用糖皮质激素，通过缓解局部皮肤炎症，或使用钙调磷酸酶抑制剂，短期内缓解瘙痒。多种新治疗方式（如靶向生物制剂等临床应用），是中重度特应性皮炎治疗的革命性进展。从机制上来讲，生物制剂对因治疗，可精准靶向2型炎症反应中关键致病因子IL-4、IL-13的信号传导，从根源抑制炎症反应。

专家分享简短且通俗易懂的特应性皮炎控制工具（简称ADCT量表），供患儿家长参考。以下六道题得分相加获得ADCT总分。如果总分≥7分，或总分对比上一次的分数增加≥5分，说明病情控制不佳，需要专业医生指导。