急性阑尾炎是一种常见疾病,很多人听到这一疾病后的第一反应就是要进行手术,那么急性阑尾炎是必须做手术吗?
急性阑尾炎是常见的外科急腹症,会引起急性腹部疼痛,其多发人群为20-30岁的青壮年,且男性发病率高于女性。常见的急性阑尾炎有多种类型,例如急性单纯性、急性化脓性、周围脓肿性、穿孔坏疽性等。且造成急性阑尾炎的因素有很多,例如若存在阑尾管腔阻塞、阑尾粪石、阑尾肿瘤、病原微生物入侵及淋巴滤泡增生等问题就会引发阑尾炎。大多数患者在出现急性阑尾炎这一疾病后都会出现腹部疼痛这一症状,同时部分患者会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状以及心率增快、体温升高等全身症状。
上述内容表明,急性阑尾炎会对患者产生较大影响,只有及时进行治疗才能够减轻患者的痛苦、促进患者的恢复。但从实际情况来看,出现急性阑尾炎后并不是一定要做手术,因为部分患者无法进行手术,所以可以通过药物或手术这两种方式进行治疗。第一,药物治疗。若急性阑尾炎患者不合并穿孔或坏疽等问题且全身状况较差无法进行手术、急性阑尾炎患者发病已经超过72小时且已经形成炎性肿块、急性阑尾炎患者存在其他严重的器质性疾病且有手术禁忌症就可以先利用抗生素等药物进行治疗,例如可以利用头孢类抗生素与甲硝唑进行治疗。第二,手术治疗。若急性阑尾炎患者具备手术适应症就可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行治疗,其中开腹手术具有时间短、价格低等优势,但所造成的切口相对较大,而腹腔镜手术具有切口小、并发症少、恢复快等优势,但费用相对较高且时间较长。为此,需要根据患者的实际情况选择合适的手术方式。同时,若进行手术也需要做好术后并发症的预防工作,例如应通过有效手段预防切口感染、出血、粘连性肠梗阻等并发症。
总之,在患了急性阑尾炎之后也可以通过药物进行治疗,不是必须做手术,所以需要根据实际情况选择合适的治疗方式。
(莘县第三人民医院普外科 张翠菊)
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