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《羊城论坛》考问药品流通管理
本报讯 记者施建 实习生郭艳萍报道：一瓶输液的价格竟然还不及一瓶矿泉水？药店4元钱可以买到的药为何在医院的价格却要8元钱？号称“药店多过米铺”的广州，历来是药品的重要生产中心和集散地，药品行业已成为广州市的支柱产业之一。但为何会出现这种反常现象？昨天，在广州市人大组织的《羊城论坛》上，来自政府部门、药店、医院、专家的
有关人士就此展开了针锋相对的理论。
医院药价缘何高企
一盒“六味地黄丸”，在广州市某医院药房的价格为8元左右，而同样的药品在药店却只需4元。在昨天的《羊城论坛》上，有人士对此大感不解。来自广州某知名医院的一位药剂师的解释是，医药的药价没有超过国家的有关规定，而且，医院的运营成本比药店要高很多。她举例说，根据有关规定，药房必须有执业药师，而目前广州98%的执业药师都在医院的药房，在药店的不到2%，药店的药师一般都是花上几百元钱，只培训了一个月左右便上岗的从业人员，这使得药店的成本比医院低很多。此外，医院的药房还要对药品的临床进行跟踪。还有业内人士担心，一些药店可以直接从药厂进货，据称双方有时采取现金交易的方式，这有可能在一定程度上形成偷税漏税，比如70%的药品通过现金交易，剩下30%的才采取正常的交易方式。
来自广东省物价局价格管理处的一位人士表示，目前，医药通过招标采购等方式已经在一定程度上将药价降下来了，但医院药价高企更深层次的原因在于医、药如何分开，这有赖于医疗体制的进一步改革。
药品定价遭遇困境？
广东省物价局价格管理处处长陆祥生表示，目前纳入政府价格管理的药品有1000多种，占大约1/10左右，其他的药品则放开市场，允许市场竞争。据他介绍，1996年以前药价是放开的，1997年由于药价上涨，政府把1000多种基本药品纳入管理。到现在为止，已经先后16次对其中800多种进行降价，幅度约在30%。他认为，目前说“药价虚高”不可一概而论，市场放开的那部分药价涨得很快，但1000多种纳入政府管理的药价并没有上涨，政府也在考虑制定新的规则。
广州市医药质量管理协会秘书长薛洁华表示，目前药品定价体系值得推敲。她举例说，有一种处方药，一瓶有1000多片，政府定价为4元多，这叫药厂怎么生产？某种型号的输液价格竟然还不及一瓶矿泉水的售价，药厂根本没法做下去，这就造成了某些政府定价的药品功能很好，但就是买不到，因为药厂考虑到成本等因素，不愿意生产了。薛洁华自己也是一名药剂师，退休后从事协会方面的工作，对药品生产和零售企业都比较熟悉。她表示，目前药厂要通过GMP等一系列认证，提高了成本，这使得很多药厂在新产品研发方面的投入越来越少，长远来看将影响整个行业的发展。
有人士认为，目前价格管理部门缺乏药品定价方面的专业人才，可能在药品的成本审核方面不够专业。陆祥生表示，不排除个别药品的成本审核方面不够合理，但总的方向是从保证基本用药出发的。
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