古铜色面容？医生紧急提醒|肝病_新浪财经

近日，江西省中医院消化一科（肝胆科）门诊来了一名古铜色面容的男性患者，此患者在江西省中医院查肝功能示：谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素、碱性磷酸酶等均上升。仔细询问病史，患者身体健康，既往脸色与常人一致，无病毒性肝炎、无脂肪肝、自身免疫性肝病等肝病疾病史。

患者为什么会来就诊呢？

原来患者之前因感染曲霉菌，服用伏立康唑片抗真菌治疗，超剂量服用，7天后脸色开始出现异常，呈古铜色。现精神差、全身乏力，晨起时口苦，食欲减退，偶有胃部隐痛，结合患者的现病史和既往史及辅助检查，考虑为药物性肝功能损害。

（患者面容呈古铜色）

药物性肝损害就是由于药物及代谢产物所引发的肝脏损害，患者服用过量扶立康唑，出现古铜色面容，胃部不适，纳差，偶有呕吐等一些表现，都提示出现了肝细胞损伤。

治疗上，给予水飞蓟宾胶囊保肝护肝，中药清热燥湿，活血化瘀。

患者服药14天后复诊，患者精神佳，古铜色渐褪，消化道一些症状也明显好转，复查肝功能示：谷氨酰转肽酶、谷胱甘肽还原酶这两项指标明显降低，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素等均降至正常。

为什么吃多了药还会出现这样可怕的脸色呢？

俗话说：“沉默的肝，发言的胃。”当咱们老百姓出现胃部疾病，如非萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等会出现胃脘不适、恶心呕吐、反酸嗳气等一些明显的不舒服的症状。但是，如果你的肝出现了问题，我们很难发现。　　

有哪些表现提示，早期肝病面容呢？

什么是肝病面容？

肝脏是人体最重要的器官之一。

肝藏血主疏泄，指肝具有输通、条达、升发的特点，能调畅气机通畅。当因为长期饮酒、吸烟、熬夜等原因出现了肝脏问题，则肝气郁滞，内分泌功能紊乱，色素代谢异常，色素沉积在皮肤当中，从而形成肝病面容。

肝病面容的表现？

面色晦暗：慢性肝病由于代谢废物在体内堆积，容易出现面色晦暗，颜色发深。

皮肤红血丝：由于肝功能下降，对雌性激素的灭活作用下降，从而使雌性激素水平升高，出现毛细血管扩张的现象，俗称：红血丝。

眼睛发黄：当出现肝功能异常，肝脏对胆红素代谢下降，血液中的胆红素含量增高，不能及时的代谢出去，从而随着血液循环到眼睛的巩膜中，出现黄染，随着时间的推移，病情进一步加重，出现典型的“古铜色”。或者是胆汁淤积、肝胆管结石阻塞，导致出现巩膜黄染。

面部浮肿：当你有肝病的基础病时出现了脸部浮肿、双下肢浮肿以及腹水时，提示已经到了肝硬化失代偿期。体内肝功能合成下降，白蛋白合成降低，血浆胶体渗透压的下降，脸部出现浮肿的表现。

小贴士：我们平时如果出现上述的症状或者有明显异常的时候都不要惧怕，放松心态，及时来医院就诊治疗。并且，文中方药仅供参考，请勿自行试用。

专家介绍

葛来安主任中医师博士研究生导师

江西中医药大学附属医院消化一科（肝胆科）主任，江西省卫生系统学术和技术带头人，主攻肝胆脾胃病证。主持参与国家级及省厅级科研课题10余项，发表学术论文80余篇，主编及参编医学论著11部。现任中国未来研究会中医药一体化发展分会副会长，中华中医药学会脾胃病分会委员，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会委员，中国民族医药学会脾胃病分会常务理事，中国医促会中西医结合消化病分会委员，世中联消化专业委员会理事。江西省中医药学会肝病分会主任委员，江西省中西医结合学会消化系统疾病专业委员会副主任委员，江西省中西医结合学会消化内镜专业委员会副主任委员，江西省中医药学会医院管理分会副主任委员，江西省中医药学会中医治未病分会常务委员，江西省医学会肝病分会脂肪肝学组副组长。

擅长：从事中医内科临床、教学与科研28年，擅长治疗病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆囊炎、胆结石、急慢性胰腺炎、急慢性胃炎、胃癌前病变、功能性消化不良、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、消化道出血、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、功能性便秘及肿瘤与杂病，尤其善用中医方法挽救重型肝炎、三步六要法逆转胃癌前病变、中药蒸脐疗法治疗功能性胃肠病、中药时间疗法治疗便秘，并为广大患者提供中医体质辨识及健康养生指导。

来源：江西中医药大学附属医院

值班编辑：江语