转自：老百姓大药房集团
刚过去的6月6日是第29个全国爱眼日，今年的主题为“关注普遍的眼健康”。眼睛是我们获取外界信息的重要途径，一旦受损将会影响到生活的方方面面。今天小丸子给大家介绍一种特殊的眼科疾病——新生血管性青光眼（NVG）。
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什么是NVG
NVG是一种难治性青光眼，由于虹膜表面和前房角新生血管和结缔组织膜形成，使周边部虹膜和小梁网紧密粘连，引起眼压升高、眼部充血和剧烈疼痛。其最大的危害是导致不可逆性视力丧失，并伴有持续严重的眼球胀痛。
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NVG的病因
NVG的发生与原发疾病有关，绝大多数因视网膜缺血所致，而高眼压又加剧视网膜缺血，形成恶性循环，房角功能遭到破坏，最终导致视力丧失。其中常见的病因包括糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞以及眼缺血综合征。除此之外，视网膜静脉周围炎、恶性黑色素瘤、视网膜母细胞瘤、视网膜脱离和颅动脉炎等也可能导致NVG的发生。
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NVG临床表现
早期可能无任何症状，或有眼痛、眼红、畏光和明显视力减退；
随着疾病进展眼压增高，虹膜可见新生血管，同时伴有持续的眼部充血、角膜水肿、瞳孔散大、色素膜外翻等；
晚期可能发生剧烈眼痛，头痛，出现大疱性角膜病变。
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NVG的治疗方式
1、药物治疗
降眼压治疗：局部应用抑制房水生成的药物，包括β肾上腺受体阻滞剂、α肾上腺受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂及其合剂等。全身用药包括脱水剂（对于晚期NVG有可能升高眼压）、碳酸酐酶抑制剂等；
抗炎治疗：局部应用抗炎滴眼液和眼膏、睫状体麻痹剂（阿托品）；
其他辅助治疗：局部应用氯化钠滴眼液和眼膏，减少角膜水肿，缓解疼痛等。
2、手术治疗
房水引流阀植入术或联合使用抗代谢药物；
小梁切除术或联合使用抗代谢药物；
Ex-press青光眼微型引流器植入术或联合使用抗代谢药物；
睫状体分泌功能减弱术，如经巩膜睫状体光凝术、超声睫状体成形术、睫状体冷凝术等。
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NVG的日常护理
选择清淡、高营养、易消化食物，多食用含有维生素A、维生素E、维生素B的食物，促进眼组织正常代谢；
高危人群积极控制及治疗原发病并监测眼压及视功能，如糖尿病的患者需要控制血糖，高血压或高血脂的患者，需要通过适当的体力活动和饮食；
医嘱，按时用抗感染药物，保持术眼清洁干燥，预防感染；
禁吃辛辣刺激性食物以及烟酒浓茶等，控制饮水量，防止眼压升高；
避免情绪激动，减少紧张、焦虑等不良情绪对眼部的影响。
参考文献：中国新生血管性青光眼诊疗专家共识(2019年）
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