转自:赛柏蓝
01
糖尿病患者人群广
如何控糖是关键
根据国际糖尿病联合会公布的数据,中国是全球糖尿病人数最多的国家,糖尿病患者人数高达1.14亿,约占全球总数的1/3。这个数字还在增加,预测到2045年,中国糖尿病患者数量将达到1.744亿例。
由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良,导致血糖水平过高,慢性代谢性疾病——糖尿病因此而生,长期高血糖状态会引发多种并发症,如心血管疾病、眼病、神经病变等。
糖尿病影响任何年龄层,一般而言,有糖尿病家族史、肥胖或超重、吸烟、缺乏运动、年龄偏大、脑力劳动等人群更容易患上糖尿病。
如何控制好血糖至关重要,一般而言,可以通过控制饮食、运动和药物来降低血糖水平。
02
诊疗需求差异大
胃漂浮型二甲双胍缓释片效果更突出
治疗糖尿病的药物多样,《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》中提出不少降糖药,其中二甲双胍为T2DM患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药;磺脲类药物、格列奈类药物、α糖苷酶抑制剂、TZD、DPP4i、SGLT2i、GLP1RA和胰岛素是主要联合用药。
不同药物的使用疗效不同。
例如,二甲双胍是一类改善2型糖尿病患者糖耐量状况的降糖药物,不仅降低基础血糖,也降低餐后血糖。其药理作用机制与其他类的口服降糖药物不同。二甲双胍降低肝糖原异生作用,减少小肠吸收葡萄糖,并通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用从而改善胰岛素的敏感性。使用二甲双胍治疗,虽可降低空腹胰岛素水平和全天血浆胰岛素反应。
α-糖苷酶抑制剂,包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇,它们可以延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖水平,但因为α-糖苷酶抑制剂有胃肠道反应,如果伴有疝气或肠梗阻、慢性胃肠功能障碍的患者最好避免使用。
SGLT-2抑制剂目前只用于成人2型糖尿病,可以使更多的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。但服用SGLT-2抑制剂时要注意无尿道和生殖道感染,检测肝肾功能,还要谨防糖尿病性酮症或酮症酸中毒的发生。
当然,糖尿病用药之前要充分考虑病人的情况,如血糖范围、有没有伴发疾病、患者意愿等。
目前各国的糖尿病指南都指出:在排除禁忌症或不耐受的情况下,二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物,并推荐全程用药。有数据统计,已经有100多个国家均将二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗的首选药物。
不过,传统的二甲双胍制剂服用后很快就会通过有效吸收区域,导致实际药效不足。每日需多次服用才能起到降糖效果,同时二甲双胍在肠道下段药物暴露量大,增加胃肠道不良反应发生率,长期使用可能会影响维生素B12的吸收,因此很多病人都无法获得良好的降糖效果。
由久安医药与玻思韬联合开发的国内首款应用胃漂浮技术的唐柏浮®二甲双胍缓释片(IV),可用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的成人2型糖尿病,既可以单药治疗,也可以与磺脲类药物或胰岛素联合。
03
胃漂浮技术符合两大重要指标
唐柏浮®,一线起始治疗首选
作为国内首个二甲双胍定位给药剂型,唐柏浮®的胃漂浮技术以流体动力学平衡体系为原理设计,能长时间定位漂浮胃中,并恒速释放药物,不但增加药物的吸收,提高生物利用度,能精准制导至最佳药物吸收部位,更好地发挥药效。
同时,对于糖尿病患者而言,24小时的血糖监测十分重要,实时监测可以提供更准确的数据,更好地管理糖尿病并预防并发症。相比于只测量餐后血糖或随机血糖,24小时血糖监测可以帮助了解患者整体的血糖水平,包括在不同时间段的血糖变化情况,以及通过药物治疗和饮食调整对血糖水平的影响。
研究结果显示,唐柏浮®胃漂浮型二甲双胍缓释片,达峰时间长达10小时。与传统型缓释片相比,胃漂浮型缓释片达峰时间最晚,后期血药浓度下降速度最慢,24小时血药浓度波动小,更平稳控糖。
久安医药坚持长期技术投入、持续改进,以“为全社会提供高品质产品和全方位的健康服务”为使命。未来几年,久安医药多个核心战略、创新制剂将陆续上市,满足更多患者临床治疗需求。
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